3-5個(gè)工作日
2025年湖北咸寧辦理門特需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明及檢查報(bào)告等材料,具體要求因參保類型和病種差異而有所不同,建議提前向醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院核實(shí)清單。
(一)基礎(chǔ)材料清單
身份證明
有效身份證原件及復(fù)印件(非咸寧戶籍需提供居住證)。
戶口本原件(未成年人需提供監(jiān)護(hù)人戶口頁(yè)及關(guān)系證明)。
醫(yī)保憑證
咸寧市參保人員社會(huì)保障卡或醫(yī)保卡原件。
近6個(gè)月醫(yī)保繳費(fèi)記錄(可通過(guò)鄂匯辦APP下載電子憑證)。
病歷資料
近一年內(nèi)與申請(qǐng)病種相關(guān)的門診或住院病歷(需加蓋醫(yī)院公章)。
長(zhǎng)期用藥記錄(需明確標(biāo)注病情及治療方案)。
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 診斷證明 | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具,需包含ICD-10疾病代碼及醫(yī)師簽名 |
| 檢查報(bào)告 | 近3個(gè)月內(nèi)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等) |
| 特殊藥品清單 | 若涉及靶向藥、生物制劑等高值藥品,需提供藥品批號(hào)及購(gòu)藥發(fā)票 |
(二)特殊病種附加材料
惡性腫瘤
病理診斷報(bào)告及放化療記錄。
靶向治療需提供基因檢測(cè)報(bào)告。
尿毒癥
透析治療同意書及近期腎功能檢查報(bào)告。
器官移植術(shù)后
手術(shù)記錄單及抗排異治療方案。
(三)辦理流程與注意事項(xiàng)
申請(qǐng)渠道
線上:通過(guò)“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”提交電子材料。
線下:咸寧市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理。
審核時(shí)效
材料齊全后3-5個(gè)工作日完成審批,特殊病種可延長(zhǎng)至10個(gè)工作日。
待遇生效
通過(guò)審核次月起享受門特報(bào)銷政策,年度內(nèi)未使用的額度自動(dòng)作廢。
特別提示:異地安置參保人員需額外提供《異地就醫(yī)備案表》,且材料需經(jīng)當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保部門初審。建議提前通過(guò)咸寧市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線確認(rèn)最新政策,避免因材料不全延誤辦理。