3月齡前完成補種
接種卡介苗后需重點關注局部護理、異常反應監(jiān)測及特殊人群補種原則，確保免疫效果并降低并發(fā)癥風險。
一、接種后護理要點
局部護理
- 保持清潔干燥：無需覆蓋或涂抹消毒劑，避免摩擦、擠壓或沾水。
- 膿皰處理：若出現(xiàn)紅腫、化膿屬正常反應，切勿自行挑破或涂抹藥物，待自然結痂脫落。
洗澡與活動
- 接種當天可洗澡：避免搓洗接種部位，水溫適中并及時擦干。
- 避免劇烈運動：接種后24小時內減少上肢活動，防止局部刺激。
觀察期要求
留觀30分鐘：確認無急性過敏反應后方可離開。
二、禁忌與緩種人群
絕對禁忌
- 免疫缺陷：如先天性免疫疾病、HIV感染。
- 活動性結核病：需治愈后再評估接種可行性。
暫緩接種
- 早產/低體重兒：出生體重<2500克或胎齡不足37周。
- 急性疾病期：發(fā)熱、腹瀉、嚴重皮膚病期間暫緩。
三、補種原則與時間窗
| 年齡階段 | 補種條件 | 注意事項 |
|---|---|---|
| <3月齡 | 直接補種 | 無需結核菌素試驗 |
| 3月齡-3周歲 | 結核菌素試驗陰性者方可補種 | 試驗陽性者需排除結核感染 |
| ≥4周歲 | 不予補種 | 因保護效力顯著下降 |
四、不良反應與應對
正常反應
淋巴結腫大：腋下淋巴結直徑<1cm無需處理，多數(shù)3個月內消退。
異常反應
- 嚴重化膿/潰瘍：持續(xù)>3個月或破潰面積>1cm2需就醫(yī)。
- 全身癥狀：高熱（>38.5℃）、持續(xù)哭鬧等需立即就診。
五、其他注意事項
- 飲食建議：無需特殊忌口，母乳喂養(yǎng)可正常進行。
- 接種記錄：妥善保管《預防接種證》，便于后續(xù)疫苗規(guī)劃。
- 保護期限：免疫效果通常持續(xù)10-15年，青少年期需評估加強接種必要性。
卡介苗接種后局部反應與全身健康監(jiān)測是保障安全的核心，特殊人群需嚴格遵循補種原則。若出現(xiàn)異常癥狀，應及時至指定門診評估處理。日常護理中避免過度干預，依靠機體自然免疫應答即可達到最佳防護效果。