2025年安徽亳州門診慢特病申請(qǐng)需準(zhǔn)備本人身份證(戶口簿)或社??◤?fù)印件、亳州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表、相關(guān)診斷證明、病歷(住院病歷3年內(nèi)、門診病歷1年內(nèi))、檢查及化驗(yàn)報(bào)告等材料,線上或線下均可辦理,辦理時(shí)限不超過(guò)20個(gè)工作日。
申請(qǐng)安徽亳州門診慢特病需提前準(zhǔn)備齊全材料,符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),并按官方流程提交。以下為詳細(xì)說(shuō)明:
一、基本申請(qǐng)材料
所有門診慢特病申請(qǐng)人均需提交以下基礎(chǔ)材料,材料需真實(shí)有效且與申請(qǐng)病種相符:
身份證明材料
本人身份證(正反面復(fù)印件)、戶口簿復(fù)印件或社???/strong>復(fù)印件(任選其一)。
申請(qǐng)表格
填寫完整的《亳州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》,可在安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或亳州醫(yī)保微信公眾號(hào)下載,也可到醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取。
疾病診斷及病歷資料
- 診斷證明:由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,明確疾病名稱及診斷結(jié)果。
- 住院病歷:近3年內(nèi)與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷(含出院記錄、手術(shù)記錄等)。
- 門診病歷:近1年內(nèi)與申請(qǐng)病種相關(guān)的門診病歷記錄。
- 檢查化驗(yàn)報(bào)告:如血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學(xué)檢查(CT、MRI等)、病理報(bào)告等,需與病歷一致。
二、不同病種所需特殊材料
根據(jù)病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),部分慢特病需額外提供專項(xiàng)證明材料,常見(jiàn)病種對(duì)比如下:
病種名稱 | 必須提供的特殊材料 | 備注 |
|---|---|---|
惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、手術(shù)記錄、放化療方案 | 術(shù)后或放化療期間需持續(xù)治療證明 |
糖尿病 | 空腹及餐后血糖檢測(cè)報(bào)告、糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告 | 需長(zhǎng)期用藥記錄 |
高血壓 | 多次血壓測(cè)量記錄、心臟/腎臟/眼底等靶器官損害檢查報(bào)告 | 需至少6個(gè)月以上用藥記錄 |
慢性腎衰竭(尿毒癥期) | 腎功能檢查報(bào)告、透析治療記錄 | 需近期透析記錄 |
器官移植術(shù)后 | 移植手術(shù)記錄、術(shù)后抗排異治療方案 | 需持續(xù)用藥證明 |
冠心病 | 心電圖、冠脈造影或支架植入記錄 | 需長(zhǎng)期用藥記錄 |
腦血管病后遺癥 | 頭顱CT/MRI報(bào)告、神經(jīng)功能缺損評(píng)估 | 需康復(fù)治療記錄 |
三、線上與線下辦理流程
亳州市門診慢特病支持線上線下兩種申請(qǐng)方式,具體流程如下:
線下辦理
- 攜帶全部材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交。
- 工作人員初審后,材料齊全進(jìn)入審核流程,20個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
線上辦理
- 登錄“皖事通”APP或“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”微信小程序,選擇“亳州”專區(qū)。
- 進(jìn)入“門診慢特病”模塊,選擇“為自己申請(qǐng)”或“為他人申請(qǐng)”,填寫信息并上傳材料電子版。
- 提交后可在“門診慢特病申請(qǐng)進(jìn)度查詢”跟蹤審核狀態(tài)。
申請(qǐng)安徽亳州門診慢特病需提前備齊身份證明、申請(qǐng)表、診斷證明、病歷及檢查報(bào)告等材料,住院病歷需為3年內(nèi)、門診病歷為1年內(nèi),部分病種還需專項(xiàng)檢查報(bào)告,線上線下均可辦理,審核通過(guò)后即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。