參保人員有效身份證件原件或社保卡或醫(yī)保電子憑證、《門診慢特病病種待遇認定申請表》、按申請認定病種提供病歷材料或檢查材料。
在 2025 年寧夏石嘴山辦理門診慢特病，需準備上述材料。以下為詳細介紹：
一、基礎材料
- 參保人員有效身份證件原件或社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證：用于證明參保人員身份，確保醫(yī)保系統(tǒng)能準確識別個人信息，確認參保狀態(tài)。參保人可根據自身情況，選擇攜帶身份證、社保卡或激活并使用醫(yī)保電子憑證。
- 《門診慢特病病種待遇認定申請表》：該表可在定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦或參保地醫(yī)保經辦機構領取。填寫時，需準確填寫個人基本信息、申請的慢特病病種、病情描述等內容。
二、病歷及檢查材料
按申請認定病種提供病歷材料或檢查材料，不同病種所需材料有別，以下為常見慢特病示例：
| 門診慢特病病種 | 病歷及檢查材料要求 |
|---|---|
| 高血壓 | 需提供近期（一般半年內）至少 2 次不同時間的門診病歷記錄，詳細記錄血壓測量值、癥狀等；提供動態(tài)血壓監(jiān)測報告，若無法提供動態(tài)血壓監(jiān)測報告，需有多次（至少 3 次）在不同日期測量的血壓值記錄，且測量值達到高血壓診斷標準；提供心臟超聲、腎功能等相關檢查報告，以評估高血壓對靶器官的損害情況 |
| 糖尿病 | 門診病歷需體現多時段血糖測量值、糖尿病相關癥狀及治療情況；提供糖化血紅蛋白檢測報告，反映近 2-3 個月平均血糖水平；提供空腹血糖、餐后 2 小時血糖等血糖監(jiān)測記錄；提供眼底檢查、腎功能檢查等報告，排查糖尿病并發(fā)癥 |
| 冠心病 | 提供住院病歷復印件（需醫(yī)療機構蓋章），詳細記錄發(fā)病情況、診斷過程及治療措施；提供心電圖報告，尤其是發(fā)病時的心電圖，顯示心肌缺血等異常；提供心臟超聲報告，評估心臟結構和功能；若進行過冠狀動脈造影等檢查，需提供相關檢查報告 |
| 腦血管意外后遺癥 | 提供腦血管意外發(fā)生時的住院病歷復印件（醫(yī)療機構蓋章），包含發(fā)病時間、癥狀、診斷及治療經過；提供頭顱 CT 或 MRI 等影像學檢查報告，明確腦血管病變部位及性質；提供康復治療記錄，體現病情恢復情況 |
辦理門診慢特病時，務必準備齊全上述材料，準確填寫信息，確保材料真實有效。若材料不全或有誤，可能影響辦理進度與結果。準備好材料后，按當地規(guī)定流程，在定點醫(yī)療機構或參保地醫(yī)保經辦機構提交申請，等待審核通過，即可享受門診慢特病相關醫(yī)保待遇 。