在進(jìn)行結(jié)算扣款時(shí)，系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完后，會(huì)從第二順位、第三順位支出賬戶中進(jìn)行扣款。
2025 年吉林白山醫(yī)保賬戶共濟(jì)扣款，是在已辦理醫(yī)保家庭共濟(jì)的前提下，家人看病買藥拿自己的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證結(jié)算，系統(tǒng)按綁定時(shí)設(shè)置的共濟(jì)人賬戶順序扣款，當(dāng)前賬戶余額不足就從下一個(gè)順位賬戶扣。下面為您詳細(xì)介紹：
一、醫(yī)保家庭共濟(jì)適用范圍
- 人員范圍：共濟(jì)人需是參加吉林白山職工醫(yī)保且個(gè)人賬戶有余額的參保人員。被共濟(jì)人范圍為共濟(jì)人的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 ，且被共濟(jì)人需參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保），并與共濟(jì)人在同一省份參保。例如，白山職工老王，其個(gè)人賬戶有結(jié)余，他的兒子參加了白山居民醫(yī)保，就可作為被共濟(jì)人。
- 費(fèi)用范圍
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，像門診掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)中需個(gè)人支付部分，住院費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)的自付部分等 。
- 定點(diǎn)零售藥店：被共濟(jì)人在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用 ，如常見的口罩、血壓計(jì)、血糖試紙等費(fèi)用。
- 醫(yī)保繳費(fèi)：可為被共濟(jì)人繳納居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi) 。
二、醫(yī)保家庭共濟(jì)綁定流程
- 線上辦理
- 醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP：下載并登錄醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP，進(jìn)入 “在線辦理” 頁面，選擇 “親情賬戶”，添加被共濟(jì)的近親屬信息，完成綁定。
- 當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號(hào)：關(guān)注白山市醫(yī)保部門微信公眾號(hào)，找到 “職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)” 功能模塊，按提示添加被共濟(jì)人信息完成綁定。
- 醫(yī)保部門官方網(wǎng)站：登錄白山市醫(yī)保部門官方網(wǎng)站，在相關(guān)業(yè)務(wù)辦理板塊中找到 “職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”，錄入被共濟(jì)人信息提交綁定。
- 線下辦理：操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體，可攜帶本人及被共濟(jì)人的身份證、社?？ǖ认嚓P(guān)材料，前往線下醫(yī)保大廳辦理家庭共濟(jì)業(yè)務(wù)。
三、扣款順序及注意事項(xiàng)
- 扣款順序：家人看病買藥結(jié)算時(shí)，先使用被共濟(jì)人本人的醫(yī)保賬戶余額 。若被共濟(jì)人本人賬戶余額為 0，系統(tǒng)自動(dòng)按家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的共濟(jì)人賬戶順序扣款。比如，李先生綁定了妻子和母親作為被共濟(jì)人，設(shè)置妻子賬戶為第一順位，母親賬戶為第二順位。妻子就醫(yī)結(jié)算時(shí)，若自身賬戶沒錢，就先從李先生賬戶扣款，李先生賬戶余額不足時(shí)，再從母親賬戶扣（前提是母親也與李先生建立了共濟(jì)關(guān)系且有余額）。
- 注意事項(xiàng)
- 就醫(yī)購藥憑證：無論何時(shí)，就醫(yī)購藥必須使用被共濟(jì)人本人的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證 ，不能用共濟(jì)人的醫(yī)?？?，即 “錢可共濟(jì)，卡不可共用”。
- 賬戶安全：部分地區(qū)醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶可能有默認(rèn)密碼（如 000000），共濟(jì)人應(yīng)及時(shí)修改密碼，保障賬戶資金安全。
- 醫(yī)保待遇享受：被共濟(jì)人不能享受共濟(jì)人的醫(yī)保報(bào)銷待遇，參加職工醫(yī)保的被共濟(jì)人，按職工醫(yī)保相應(yīng)待遇報(bào)銷；參加居民醫(yī)保的被共濟(jì)人，按居民醫(yī)保待遇報(bào)銷 。
2025 年吉林白山醫(yī)保賬戶共濟(jì)為家庭成員醫(yī)療費(fèi)用支付帶來便利，通過明確適用范圍、規(guī)范綁定流程、清楚扣款順序及注意事項(xiàng)，能更好地發(fā)揮醫(yī)保個(gè)人賬戶資金作用，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)醫(yī)療資源的合理調(diào)配。