參保人員持處方到定點醫(yī)院特殊病種門診繳費窗口辦理劃價后，需持醫(yī)?？ǎ↖C 卡）、病歷本、處方、劃價發(fā)票、明細清單等相關(guān)材料到符合條件的定點零售藥店購藥；報銷時需攜帶醫(yī)保 IC 卡、特殊病種門診發(fā)票、病歷、處方等相關(guān)材料
在山西長治，申請門診特病所需材料與流程是許多參保人員關(guān)心的問題。了解這些信息，能幫助長期患慢性疾病以及需長期用藥的參?；颊唔樌M行門診特病的申請與報銷，減輕醫(yī)療費用負擔。下面將詳細介紹相關(guān)材料和流程。
（一）申請門診特病的材料
- 日常購藥材料 參保人員在進行門診特病購藥時，需持處方到定點醫(yī)院特殊病種門診繳費窗口辦理劃價，之后攜帶醫(yī)?？ǎ↖C 卡）、病歷本、處方、劃價發(fā)票、明細清單等相關(guān)材料到符合條件的定點零售藥店購藥。藥店醫(yī)保工作人員審核通過后，按政策給予報銷。
- 報銷材料 報銷時，需攜帶醫(yī)保 IC 卡、特殊病種門診發(fā)票、病歷、處方等相關(guān)材料。每月 1 - 10 日由單位將報銷材料報醫(yī)保中心相關(guān)醫(yī)審處。
（二）其他相關(guān)情況所需材料對比
| 情況 | 所需材料 |
|---|---|
| 門診慢性病申請辦理 | 1. 基本醫(yī)療保險特殊慢性病門診治療資格審批表 3 份；2. 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病審報表 3 份；3. 帶身份證號碼、藍底的一寸彩色近期免冠照片 4 張；4. 本人身份證、醫(yī)療保險卡復印件 1 份；5. 本人住院病歷一份；6. 本人電話號碼和月工資額 |
| 辦理特殊門診 | 1. 經(jīng)二級以上綜合性（或?qū)？疲┒c醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章的《門診特殊病種和治療項目申請表》；2. 相關(guān)病歷資料（近三個月以上就醫(yī)資料）；3. 相關(guān)檢查檢驗報告及出院小結(jié)（原件復印件）；4. 特殊病種門診治療建議書；5. 合作醫(yī)療證歷本；6. 有關(guān)化驗報告單；7. 照片二張 |
| 慢性病報銷申請 | 1. 住院病例的復印件（住院首頁等）；2. 病歷及搶救病歷的復印件及診斷證明書、門診病復印件；3. 相關(guān)的檢查及化驗單的復印件；4. 本人近期兩張免冠照片及身份證復印件一張。注：申請鑒定表一式兩份填寫并加蓋單位公章；以上資料為二級以上醫(yī)院近兩年的材料；新申報時間為每年 1、4、7、10 月份，由分部醫(yī)保經(jīng)辦人統(tǒng)一報送，其他月份不受理申請業(yè)務；以上材料概不退還，請報送復印件，審核結(jié)果于次月 20 日后查詢；慢性病未通過資料只保存當年，逾期不辦理的當放棄對待，資料概不退還 |
了解山西長治申請門診特病所需的材料和流程，以及不同相關(guān)情況所需的材料，參保人員可以提前做好準備，確保申請和報銷過程順利進行。在申請過程中，務必按照規(guī)定的時間和要求提交材料，以保障自身的權(quán)益。