不可以
根據(jù)河北衡水現(xiàn)行醫(yī)保政策,艾灸治療未被納入基本醫(yī)療保險報銷范圍,屬于康復(fù)性醫(yī)療項目中的非報銷范疇。
一、醫(yī)保報銷范圍界定
明確排除的項目
- 康復(fù)性醫(yī)療:包括艾灸、氣功、按摩、推拿、理療、磁療等均不在新農(nóng)合及職工醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。
- 其他非報銷情形:美容治療、整容矯形、自購藥品、非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)等費用亦不予報銷。
可報銷的醫(yī)療服務(wù)類型
醫(yī)保類型 門診報銷范圍 住院報銷范圍 職工醫(yī)保 普通門診、門診慢特?。?5種慢性?。?/td> 手術(shù)費、藥費、檢查費等(按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別報銷) 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 普通門診、慢性病門診(高血壓、糖尿病等) 住院醫(yī)療費用(含大病保險補(bǔ)助)
二、不同醫(yī)保類型的報銷政策
職工醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)
- 門診:普通門診報銷50%,年度限額150元;門診慢特病參照住院待遇報銷。
- 住院:一級醫(yī)院起付線300元(報銷90%),二級醫(yī)院500元(80%),三級醫(yī)院700元(70%),年度最高支付限額50萬元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(新農(nóng)合)報銷標(biāo)準(zhǔn)
- 門診:村衛(wèi)生室報銷60%(處方藥費限額10元),鎮(zhèn)衛(wèi)生院40%(限額100元),年度封頂線5000元。
- 住院:一級醫(yī)院報銷65%,二級醫(yī)院50%-60%,三級醫(yī)院35%-45%,大病保險起付線5000元(報銷60%-70%)。
三、醫(yī)保報銷的必要條件
就醫(yī)規(guī)范
- 需在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,非定點醫(yī)院門診費用(特殊病種除外)不予報銷。
- 住院需憑身份證、醫(yī)??ㄞk理手續(xù),異地就醫(yī)需提前備案。
材料要求
門診報銷:提供醫(yī)療卡、門診發(fā)票、處方;住院報銷需補(bǔ)充費用清單、出院小結(jié)。
四、政策查詢與建議
官方渠道
- 衡水市醫(yī)保局官網(wǎng)(http://www.hengshuiyibao.cn:8005)可查詢定點機(jī)構(gòu)、報銷目錄及流程。
- 電話咨詢:衡水市醫(yī)保中心服務(wù)熱線(0318-2105900)。
注意事項
- 醫(yī)保政策每年調(diào)整,建議就醫(yī)前確認(rèn)項目是否在報銷范圍內(nèi)。
- 艾灸等康復(fù)項目費用需個人全額承擔(dān),可優(yōu)先選擇納入醫(yī)保的替代治療方案。
艾灸作為傳統(tǒng)康復(fù)療法,目前在衡水市醫(yī)保政策中暫未納入報銷范圍。參保人員需根據(jù)自身醫(yī)保類型,在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診以享受合規(guī)醫(yī)療費用報銷,具體可通過官方渠道實時查詢政策細(xì)節(jié)。