?職工醫(yī)保一檔單位繳納10%、個人2%，二檔單位1.5%、個人0.5%。?
2025年深圳門診共濟(jì)醫(yī)?？劭畈扇?個人與單位共同分擔(dān)?模式，具體比例因參保類型而異。職工醫(yī)保一檔和二檔分別執(zhí)行差異化繳費標(biāo)準(zhǔn)，并通過?按人頭付費?機(jī)制實現(xiàn)門診費用統(tǒng)籌。家庭成員間可共享個人賬戶余額，且取消使用門檻線，進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)?；鹗褂眯?。

一、扣款比例與參保類型

1. ?職工基本醫(yī)療保險一檔?

   • ?單位繳納比例?：10%（以職工月工資總額為基數(shù)）
   • ?個人繳納比例?：2%（從工資中代扣）
   • ?適用人群?：通常為深戶職工及高收入群體，覆蓋?普通門診、住院及特檢費用?。

2. ?職工基本醫(yī)療保險二檔?

   • ?單位繳納比例?：1.5%
   • ?個人繳納比例?：0.5%
   • ?適用人群?：非深戶職工及靈活就業(yè)人員，側(cè)重?基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報銷?。

3. ?居民基本醫(yī)療保險?

   由個人與政府共同繳費，不設(shè)單位分擔(dān)，年度繳費標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整，重點保障?少兒、大學(xué)生及未就業(yè)戶籍居民?。

二、扣款流程與結(jié)算機(jī)制

1. ?按月預(yù)結(jié)算?

   • 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)?參保人數(shù)、歷史費用及增長率?測算按人頭付費標(biāo)準(zhǔn)，按月預(yù)撥付至定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
   • 超支部分納入年度清算，實行?“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”?激勵約束機(jī)制。

2. ?就醫(yī)綁定要求?

   • 職工二檔及居民醫(yī)保需?選定1家社康機(jī)構(gòu)?作為門診定點，其上級醫(yī)院及關(guān)聯(lián)社康均可報銷；
   • 職工一檔參保人?無需選點?，全市范圍內(nèi)直接享受統(tǒng)籌待遇。

3. ?家庭共濟(jì)操作?

   通過“深圳醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣颉盎涐t(yī)?！毙〕绦蚪壎ㄓH屬，個人賬戶余額可用于支付家人?就醫(yī)自費部分、居民醫(yī)保繳費?等。

三、特殊規(guī)定與優(yōu)化措施

1. ?取消使用限制?

   個人賬戶余額無最低門檻，可直接支付?藥店購藥、健康體檢及異地就醫(yī)費用?。

2. ?動態(tài)調(diào)整額度?

   普通門診年度支付限額與社平工資掛鉤（如一檔在職人員約9334元），并逐年增長。

3. ?例外情況?

   未辦理轉(zhuǎn)診的職工二檔參保人在非選定機(jī)構(gòu)就診不予報銷；急診搶救費用不受此限。

深圳通過?分級診療與共濟(jì)保障?結(jié)合，顯著提升了醫(yī)?；鹗褂眯?。參保人需注意及時綁定家庭共濟(jì)關(guān)系，并合理選擇定點機(jī)構(gòu)以最大化待遇享受。