2025年起,湖南永州醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持最多8名家庭成員共同使用
醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可支付配偶、父母、子女的醫(yī)療費(fèi)用,覆蓋門診、住院、購藥等場景,年度限額為參保人賬戶累計(jì)余額的50%。
(一)共濟(jì)賬戶開通條件
參保要求
- 主賬戶人需為永州市職工醫(yī)保參保人且賬戶余額≥1000元。
- 家庭成員需在湖南省內(nèi)參保(含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
綁定流程
通過“湘醫(yī)?!盇PP或永州醫(yī)保服務(wù)平臺提交關(guān)系證明(戶口本、出生證明等),審核通過后生效。
(二)使用規(guī)則與限制
支付范圍
項(xiàng)目 可用共濟(jì)賬戶支付 自費(fèi)部分 門診費(fèi)用 是 超目錄藥品 住院起付線 是 超標(biāo)床位費(fèi) 定點(diǎn)藥店購藥 是(限醫(yī)保目錄內(nèi)) 保健品 限額管理
- 單筆最高支付5000元,年度累計(jì)不超過主賬戶余額的50%。
- 未成年人優(yōu)先使用共濟(jì)賬戶,剩余費(fèi)用由監(jiān)護(hù)人賬戶補(bǔ)充。
(三)常見問題處理
賬戶解綁
主賬戶人可隨時(shí)解綁,解綁后需間隔6個(gè)月才能重新綁定其他成員。
異地使用
湖南省內(nèi)異地就醫(yī)可直接結(jié)算,省外需先自費(fèi)后憑票據(jù)報(bào)銷。
永州共濟(jì)賬戶政策顯著提升家庭醫(yī)保資金使用效率,但需注意綁定合規(guī)性與支付限額。建議定期查詢賬戶余額及交易記錄,確保資金安全與合規(guī)使用。