孕婦可在孕期全程接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，XBB新冠疫苗需在妊娠中期或晚期接種。
西寧孕婦疫苗接種流程需結(jié)合孕周、疫苗類型及個體健康狀況科學規(guī)劃。根據(jù)西寧市衛(wèi)生健康委指導，孕婦可優(yōu)先接種流感疫苗（推薦聯(lián)合肺炎球菌疫苗）、乙肝疫苗（若存在暴露風險）及特定情況下的新冠疫苗（如XBB變異株疫苗）。接種前需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估，確保母嬰安全。
一、核心接種原則
疫苗類型選擇
- 流感疫苗：全年均可接種，尤其推薦孕中期（妊娠4-6個月）接種，可降低孕期感染風險。
- 肺炎球菌疫苗：建議與流感疫苗聯(lián)合接種，保護孕婦及新生兒免受肺炎鏈球菌感染。
- XBB新冠疫苗：僅限妊娠中期或晚期接種，需滿足基礎免疫完成且距離上次接種≥3個月的條件。
接種時間窗口
- 孕早期（0-13周）：原則上不推薦接種減毒活疫苗，優(yōu)先完成乙肝等滅活疫苗接種。
- 孕中期（14-27周）：最佳接種時段，可接種流感、肺炎球菌及符合條件的XBB新冠疫苗。
- 孕晚期（28周后）：僅在必要時接種，需醫(yī)生評估胎兒宮內(nèi)情況。
二、接種流程詳解
接種前準備
- 健康評估：攜帶孕期檢查記錄，提前告知醫(yī)生過敏史、用藥史及胎兒發(fā)育情況。
- 疫苗選擇依據(jù)：根據(jù)西寧市疾控中心建議，優(yōu)先選擇滅活疫苗或重組蛋白疫苗。
接種實施步驟
- 登記與咨詢：通過“青苗寶”APP或社區(qū)衛(wèi)生服務中心預約，確認疫苗類型及適用性。
- 接種執(zhí)行：由產(chǎn)科與預防接種雙資質(zhì)醫(yī)師共同評估后進行肌肉注射，觀察30分鐘無異常反應后離院。
接種后注意事項
- 短期監(jiān)測：24小時內(nèi)避免劇烈運動，觀察發(fā)熱、局部紅腫等常見反應，持續(xù)3天以上需就醫(yī)。
- 長期隨訪：接種后1個月進行產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒發(fā)育指標。
三、特殊情形處理
| 情形 | 處理方案 | 參考依據(jù) |
|---|---|---|
| 孕期感染新冠 | 痊愈后 6個月可接種 XBB 疫苗，優(yōu)先選擇哺乳期結(jié)束后接種。 | 《近期重點人群疫苗接種方案》 |
| 過敏史或基礎病 | 過敏體質(zhì)者需延遲接種；糖尿病/高血壓患者需控制病情穩(wěn)定后接種。 | 產(chǎn)科醫(yī)生評估 |
| 疫苗供應短缺 | 關(guān)注西寧市衛(wèi)生健康委官網(wǎng)或社區(qū)通知，優(yōu)先選擇替代疫苗（如二價 HPV 疫苗）。 | 疫苗調(diào)度公告 |
四、接種點與資源獲取
官方渠道
- 線下網(wǎng)點：西寧市城東區(qū)苗益生門診部、虎臺社區(qū)衛(wèi)生服務中心等8家機構(gòu)支持孕婦疫苗接種（詳見西寧市衛(wèi)健委公示列表）。
- 線上預約：通過“青苗寶”APP或青海疾控公眾號完成登記，實時查詢疫苗庫存。
政策保障
- 全程免費接種政策延續(xù)，禁止任何形式的收費接種行為。
- 建立孕產(chǎn)婦接種綠色通道，65歲以上高齡孕婦可優(yōu)先安排。
五、風險與禁忌
絕對禁忌
- 對疫苗成分過敏、既往接種后發(fā)生嚴重過敏反應（如過敏性休克）者禁用。
- 產(chǎn)前出血、胎膜早破等緊急情況需暫緩接種。
相對禁忌
- 發(fā)熱＞38.5℃時推遲接種，待癥狀緩解后評估。
- 疫苗接種與分娩間隔＜2周時需重新評估必要性。
西寧孕婦疫苗接種需遵循“安全優(yōu)先、個體化評估”原則，通過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)完成全流程管理。建議孕前完成常規(guī)疫苗接種，孕期以流感、肺炎球菌疫苗為核心，XBB新冠疫苗根據(jù)流行情況動態(tài)調(diào)整。及時關(guān)注西寧市衛(wèi)生健康委發(fā)布的接種指南，確保母嬰健康最大化。