嘉興市共有32家狂犬病暴露預(yù)防處置門診，覆蓋全市所有縣區(qū)，提供24小時疫苗接種服務(wù)。
嘉興市作為浙江省重要城市，建立了完善的狂犬病防控體系，全市設(shè)有32家規(guī)范化狂犬病暴露預(yù)防處置門診，分布在南湖區(qū)、秀洲區(qū)、嘉善縣、平湖市、海鹽縣、海寧市和桐鄉(xiāng)市等區(qū)域，確保市民在發(fā)生動物致傷后能及時獲得規(guī)范的傷口處理和疫苗接種服務(wù)。這些門診均配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，提供暴露后預(yù)防（PEP）全流程服務(wù)，包括傷口沖洗、消毒、狂犬病疫苗接種以及必要時注射狂犬病免疫球蛋白。
一、嘉興市狂犬病暴露預(yù)防處置門診分布情況
南湖區(qū)（8家）
- 嘉興市第一醫(yī)院
- 嘉興市第二醫(yī)院
- 嘉興市婦幼保健院
- 嘉興市中醫(yī)醫(yī)院
- 南湖區(qū)中心醫(yī)院
- 南湖區(qū)余新中心醫(yī)院
- 南湖區(qū)鳳橋中心醫(yī)院
- 南湖區(qū)大橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院
秀洲區(qū)（6家）
- 秀洲區(qū)人民醫(yī)院
- 秀洲區(qū)婦幼保健院
- 秀洲區(qū)王江涇醫(yī)院
- 秀洲區(qū)新塍醫(yī)院
- 秀洲區(qū)王店鎮(zhèn)衛(wèi)生院
- 秀洲區(qū)油車港鎮(zhèn)衛(wèi)生院
嘉善縣（5家）
- 嘉善縣第一人民醫(yī)院
- 嘉善縣中醫(yī)醫(yī)院
- 嘉善縣婦幼保健院
- 嘉善縣第二人民醫(yī)院
- 嘉善縣第三人民醫(yī)院
平湖市（4家）
- 平湖市第一人民醫(yī)院
- 平湖市中醫(yī)院
- 平湖市第二人民醫(yī)院
- 平湖市當(dāng)湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
海鹽縣（3家）
- 海鹽縣人民醫(yī)院
- 海鹽縣中醫(yī)院
- 海鹽縣婦幼保健院
海寧市（3家）
- 海寧市人民醫(yī)院
- 海寧市中醫(yī)院
- 海寧市中心醫(yī)院
桐鄉(xiāng)市（3家）
- 桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院
- 桐鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院
- 桐鄉(xiāng)市婦幼保健院
二、狂犬病疫苗接種流程與注意事項(xiàng)
暴露后處理流程
- 傷口處理：立即用肥皂水和流動清水交替徹底沖洗傷口至少15分鐘
- 消毒：使用碘伏或酒精對傷口進(jìn)行消毒
- 就醫(yī)評估：盡快前往最近的狂犬病暴露預(yù)防處置門診
- 疫苗接種：根據(jù)暴露等級決定是否需要注射狂犬病疫苗及免疫球蛋白
疫苗接種程序
疫苗類型 接種程序 適用人群 保護(hù)效果 5針法 0、3、7、14、28天各1劑 所有暴露者 接種后7-14天產(chǎn)生抗體 "2-1-1"法 第0天2劑，第7、21天各1劑 成人及2歲以上兒童 接種后7天產(chǎn)生抗體 肌內(nèi)注射 上臂三角肌或大腿前外側(cè)肌 所有暴露者 標(biāo)準(zhǔn)接種方式 皮內(nèi)注射 0、3、7天各2點(diǎn)皮內(nèi)注射 資源有限地區(qū) 節(jié)省疫苗用量 特殊人群接種注意事項(xiàng)
- 孕婦：狂犬病疫苗對孕婦安全，妊娠期不是接種禁忌
- 嬰幼兒：可按正常程序接種，注射部位選擇大腿前外側(cè)肌
- 免疫功能低下者：需確保全程接種并檢測抗體水平
- 再次暴露者：根據(jù)既往疫苗接種史和抗體水平決定加強(qiáng)方案
三、狂犬病暴露分級與處置原則
暴露分級標(biāo)準(zhǔn)
暴露級別 接觸方式 傷口特征 處置建議 I級 觸摸或喂養(yǎng)動物，完好皮膚接觸 無傷口 無需處理 II級 裸露皮膚被輕咬，輕微抓傷或擦傷 無出血傷口 立即接種疫苗 III級 單處或多處貫穿性咬傷，破損皮膚被舔 出血性傷口 接種疫苗+免疫球蛋白 暴露后處置時間窗
- 黃金時間：暴露后24小時內(nèi)接種效果最佳
- 有效時間：只要未發(fā)病，疫苗接種仍有保護(hù)作用
- 延遲接種：即使超過24小時也應(yīng)盡快完成全程接種
疫苗不良反應(yīng)與處理
- 常見反應(yīng)：注射部位疼痛、紅腫、發(fā)熱、頭痛等輕微癥狀
- 處理方法：一般無需特殊處理，1-2天可自行緩解
- 嚴(yán)重反應(yīng)：極少數(shù)可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)
嘉興市完善的狂犬病防控網(wǎng)絡(luò)為市民提供了及時、規(guī)范的暴露后預(yù)防服務(wù)，通過科學(xué)合理的傷口處理和疫苗接種，可有效預(yù)防狂犬病發(fā)生。市民在遭遇動物致傷后，應(yīng)保持冷靜，正確處理傷口，并盡快前往就近的狂犬病暴露預(yù)防處置門診接受專業(yè)處置，切勿因僥幸心理延誤疫苗接種時機(jī)。