?氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏（醫(yī)生指導下使用），每日保濕3-5次。?
濕疹是兒童常見的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為小腿皮膚干燥、紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。其治療需結(jié)合藥物干預、皮膚護理和環(huán)境管理，多數(shù)患兒通過規(guī)范護理可有效控制癥狀。
一、 ?病因與誘因?
- ?遺傳因素?：家族過敏史（如哮喘、過敏性鼻炎）顯著增加患病風險。
- ?免疫異常?：Th2型免疫反應過度激活導致皮膚炎癥。
- ?皮膚屏障缺陷?：絲聚蛋白基因突變使皮膚鎖水能力下降，易受外界刺激。
- ?環(huán)境誘因?：塵螨、花粉、化纖衣物摩擦、過度清潔或干燥氣候均可誘發(fā)。
二、 ?治療方法?
- ?基礎護理?
- ?保濕?：選用含神經(jīng)酰胺或甘油的嬰兒專用潤膚霜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹，每日至少3次。
- ?清潔?：溫水（37℃以下）短時沖洗，避免堿性皂類，輕柔拍干而非擦拭。
- ?藥物治療?
- ?外用激素?：弱效激素如1%氫化可的松乳膏用于急性期，連用不超過2周；中效激素如糠酸莫米松乳膏適用于頑固皮損。
- ?非激素藥膏?：他克莫司軟膏可用于面部或反復發(fā)作部位，減少長期激素副作用。
- ?抗感染?：合并金黃色葡萄球菌感染時，聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
- ?輔助療法?
- ?冷敷?：用4℃濕紗布敷患處10分鐘緩解瘙癢。
- ?紫外線療法?：窄譜UVB適用于6歲以上頑固性濕疹，需專業(yè)機構(gòu)操作。
三、 ?預防與管理?
- ?環(huán)境控制?
- 室內(nèi)濕度維持50%-60%，避免地毯、毛絨玩具積聚塵螨。
- 穿著純棉寬松衣物，洗滌時漂洗徹底。
- ?飲食調(diào)整?
- 母乳喂養(yǎng)母親需忌口海鮮、堅果等高風險過敏原。
- 輔食添加遵循“單一引入、觀察3天”原則。
- ?行為干預?
- 修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套，減少抓撓損傷。
- 避免高溫出汗或劇烈運動后未及時清潔。
四、 ?就醫(yī)指征?
出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱、大面積滲液或家庭護理無效超過1周時，需及時就診排查繼發(fā)感染或調(diào)整治療方案。
濕疹管理需長期堅持皮膚屏障修復，避免過度依賴藥物。通過科學護理，約70%患兒在學齡期癥狀顯著減輕。家長應記錄癥狀變化與誘發(fā)因素，定期隨訪評估病情進展。