約50%-79%的嬰幼兒濕疹與遺傳因素直接相關(guān)。
濕疹是嬰兒期最常見的過敏性皮膚病，其發(fā)生是遺傳易感性、免疫失衡、皮膚屏障缺陷及環(huán)境誘因共同作用的結(jié)果。
一、內(nèi)在因素
遺傳基因
- 父母一方有特應(yīng)性皮炎，嬰兒患病率超50%；雙方均有過敏史時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)升至79%。
- 常見遺傳表現(xiàn)為皮膚屏障蛋白（如絲聚蛋白）基因突變，導(dǎo)致鎖水能力下降。
免疫系統(tǒng)異常
- 嬰兒免疫系統(tǒng)未成熟，易對(duì)無害物質(zhì)（如塵螨、花粉）產(chǎn)生過度反應(yīng)。
- Th2型免疫應(yīng)答占主導(dǎo)，引發(fā)炎癥因子釋放，導(dǎo)致皮膚紅腫、瘙癢。
皮膚屏障脆弱
對(duì)比項(xiàng) 嬰兒皮膚 成人皮膚 角質(zhì)層厚度 僅為成人1/3 完整 鎖水能力 弱，易干燥皸裂 較強(qiáng) 皮脂分泌 不足 正常
二、外在誘因
飲食過敏
- 母乳喂養(yǎng)：母親攝入牛奶、雞蛋、海鮮等過敏原可通過乳汁傳遞。
- 奶粉喂養(yǎng)：牛奶蛋白是主要致敏成分，部分嬰兒對(duì)大豆蛋白敏感。
環(huán)境刺激
- 物理因素：唾液、汗液、尿液長(zhǎng)期刺激皮膚；人造纖維衣物摩擦。
- 化學(xué)因素：含皂基的洗護(hù)用品、劣質(zhì)洗衣劑破壞皮膚pH值。
- 氣候影響：冬季干燥加劇失水，夏季濕熱滋生細(xì)菌/霉菌。
護(hù)理不當(dāng)
- 過度清潔或使用高溫水洗澡，加速皮脂流失。
- 未及時(shí)修剪指甲，抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
濕疹的防治需綜合評(píng)估遺傳背景與環(huán)境暴露，避免已知過敏原，并加強(qiáng)保濕修復(fù)。輕度濕疹可通過低敏護(hù)理緩解，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物或免疫調(diào)節(jié)劑。