2025年寧夏固原門特病辦理需準(zhǔn)備4類核心材料，審核周期約15個工作日
參保人需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請表單及補(bǔ)充材料，通過線上或線下渠道提交至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。辦理前需確認(rèn)疾病屬于當(dāng)?shù)亻T特病種目錄，并確保材料完整性和時效性。
一、基礎(chǔ)身份材料
個人證件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期剩余6個月以上）
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需已完成激活并繳費(fèi)）
- 1寸免冠白底照片（紙質(zhì)版2張，電子版需符合醫(yī)保系統(tǒng)格式要求）
代辦材料（非本人辦理時）
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件
- 參保人親筆簽名的授權(quán)委托書（需加蓋社區(qū)或村委會公章）
二、醫(yī)療證明材料
診斷證明
- 二級及以上公立醫(yī)院出具的疾病診斷書（需副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生簽名，加蓋醫(yī)院診斷專用章）
- 電子病歷檔案需附國家醫(yī)保局防偽二維碼（2025年起強(qiáng)制執(zhí)行）
病歷及檢查報(bào)告
材料類型 具體要求 住院病歷 近2年內(nèi)住院記錄（含出院小結(jié)、手術(shù)記錄、長期醫(yī)囑） 門診病歷 近6個月內(nèi)連續(xù)3次以上同病種就診記錄 檢查報(bào)告 與疾病相關(guān)的關(guān)鍵指標(biāo)檢測結(jié)果（如腫瘤病理報(bào)告、糖尿病血糖監(jiān)測記錄） 治療記錄 包含用藥方案、手術(shù)記錄或放療/化療記錄（惡性腫瘤等特殊病種必備） 病種附加材料
- 高血壓：近半年動態(tài)血壓監(jiān)測報(bào)告+靶器官損傷證據(jù)（如心電圖、腎功能報(bào)告）
- 糖尿?。禾腔t蛋白檢測報(bào)告+并發(fā)癥證明（如視網(wǎng)膜病變檢查單）
- 惡性腫瘤：病理學(xué)檢查報(bào)告+影像學(xué)診斷書（CT/MRI）
三、申請表單與流程材料
《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》
由首診醫(yī)院填寫并蓋章（需明確標(biāo)注“符合寧夏門特病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”）
《門特病就醫(yī)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)登記表》
選擇1家二級及以上醫(yī)院和1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)（不可跨市選擇）
異地就醫(yī)補(bǔ)充材料
- 異地居住證明（社區(qū)/派出所開具）
- 異地醫(yī)院等級證明（僅限跨省結(jié)算備案使用）
四、其他注意事項(xiàng)
- 材料時效性：住院病歷超過2年、門診檢查超過6個月需重新補(bǔ)檢
- 復(fù)印件要求：所有醫(yī)療材料復(fù)印件需加蓋醫(yī)院病案室公章
- 線上辦理：通過“寧夏醫(yī)療保障”APP上傳材料時，需使用原色掃描件（不得拍照或修圖）
辦理門特病資格認(rèn)定是減輕長期門診治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵步驟。參保人應(yīng)提前核對病種目錄、按規(guī)范整理材料，避免因缺漏延誤審核。建議優(yōu)先選擇線上提交以提高效率，若選擇線下辦理，可前往固原市醫(yī)保服務(wù)中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？拼翱?。特殊情況下（如行動不便老人），可申請社區(qū)工作人員上門輔助材料預(yù)審。