?2025年7月23日-7月27日?
?2025年新疆圖木舒克市職工和居民門診特病申報(bào)的認(rèn)定結(jié)果公示期為7月23日至27日?，但具體申報(bào)時(shí)間需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門通知。2025年起，門診慢特病政策調(diào)整后，病種范圍擴(kuò)大至68種，職工和居民均可同時(shí)申報(bào)2個(gè)病種，進(jìn)一步減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
?一、申報(bào)政策與范圍?
?病種擴(kuò)展?
- 職工慢特病從30種增至68種，城鄉(xiāng)居民從49種增至68種，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等常見慢性病及重大疾病。
- 新增病種包括阿爾茨海默病、重癥肌無力等，部分病種報(bào)銷比例提高至80%-95%。
?待遇標(biāo)準(zhǔn)?
一類慢性病（如高血壓）年度限額4000元，報(bào)銷比例70%；二類（如惡性腫瘤）年度限額9萬元，報(bào)銷比例80%。
?二、申報(bào)流程與材料?
?申報(bào)步驟?
- ?步驟1?：領(lǐng)取《門診慢性病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口。
- ?步驟2?：由副主任以上醫(yī)師填寫病史并簽字，附住院病歷或門診檢查報(bào)告。
- ?步驟3?：提交至醫(yī)院醫(yī)保科初審，通過后由專家評(píng)審，公示后錄入醫(yī)保系統(tǒng)。
?所需材料?
- 身份證、社?？◤?fù)印件；
- 住院病歷首頁或近一年門診病歷及檢查報(bào)告；
- 《申請(qǐng)表》一式兩份，1寸照片2張。
?三、注意事項(xiàng)與常見問題?
- ?材料完整性?：資料不全需即時(shí)補(bǔ)充，否則影響審核進(jìn)度。
- ?綠色通道?：惡性腫瘤、器官移植等重癥可優(yōu)先審批，實(shí)現(xiàn)“即申即享”。
- ?異地就醫(yī)?：跨省結(jié)算需提前備案，目前支持高血壓、糖尿病等10種病種。
?新疆圖木舒克市參保人員可通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保局官網(wǎng)查詢具體申報(bào)時(shí)間，建議提前準(zhǔn)備材料以確保順利申報(bào)。政策調(diào)整后，門診特病保障水平顯著提升，患者需關(guān)注病種目錄變化以最大化享受醫(yī)保待遇。?