2025年黑龍江哈爾濱門診特病申請流程如下，具體分為醫(yī)院認(rèn)定、材料審核、醫(yī)保備案三個階段：
一、申請條件
參保要求 ：需參加哈爾濱市城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保，且疾病需屬于國家或地方認(rèn)定的25種特殊慢性病目錄。
戶籍要求 ：黑龍江省戶籍或居住滿6個月以上、年滿18周歲。
二、申請材料
基礎(chǔ)材料 ：身份證、社?？?、1寸免冠照片（未成年人需戶口本）。
醫(yī)療材料 ：
門診病歷（近兩年內(nèi)，需加蓋醫(yī)院公章）
住院記錄（含出院小結(jié)）
病理報告單（如惡性腫瘤、尿毒癥）
醫(yī)療費用清單（含掛號費、檢查費、藥品費等）
三、申請流程
醫(yī)院認(rèn)定
攜帶材料至二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)填寫《特殊疾病門診治療審批表》，由醫(yī)生填寫病情摘要及治療方案，科主任簽字同意。
部分病種（如惡性腫瘤、器官移植）需額外提供手術(shù)記錄或檢查報告。
完成初審后，通過醫(yī)院公眾號或電話預(yù)約認(rèn)定時間（每月1-20日）。
材料審核
專家根據(jù)檢查結(jié)果對照標(biāo)準(zhǔn)審核，次月公布結(jié)果。
審核通過后，發(fā)放《特殊疾病門診治療證》。
醫(yī)保備案
持治療證到戶籍所在地社保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院辦理備案。
部分病種（如糖尿病胰島素治療）可憑醫(yī)囑到指定藥店購藥。
四、報銷政策
報銷范圍 ：覆蓋門診治療費用，具體比例根據(jù)醫(yī)保政策執(zhí)行（最高可達(dá)90%）。
報銷流程 ：醫(yī)院直接結(jié)算報銷費用至患者個人賬戶。
年度限額 ：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保單種慢性病最高支付限額1600元，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保3200元。
五、注意事項
材料需真實有效，定期提交門診病歷、費用發(fā)票等審核。
異地就醫(yī)患者可通過“哈爾濱醫(yī)?！蔽⑿殴娞柧€上備案。
首次申請高血壓、糖尿病等慢性病需在認(rèn)定醫(yī)院申報，特殊疾病支持線上備案。