申報周期：2025年3月16日-31日
公示期：2025年4月10日-16日
待遇生效時間：2024年度起
2025年新疆石河子地區(qū)門診特殊病種申報工作由石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院主導(dǎo)，面向高血壓、糖尿病、慢性呼吸道疾病等患者開放。申報需在指定周期內(nèi)提交材料并通過復(fù)審，公示無異議后即可享受長期門診待遇。以下為詳細(xì)指南：
一、申報流程與時間節(jié)點
材料準(zhǔn)備階段
- 必備文件：近期病歷、檢查報告、身份證及醫(yī)保卡復(fù)印件。
- 關(guān)鍵步驟：主治醫(yī)師填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》，副主任醫(yī)師復(fù)核簽字。
提交與審核
- 截止時間：2025年3月31日（逾期視為放棄）。
- 審核流程：醫(yī)院一站式窗口初審→醫(yī)保系統(tǒng)備案→公示前終審。
公示與異議處理
- 公示渠道：醫(yī)院公告欄及官方平臺同步發(fā)布名單。
- 異議申訴：3日內(nèi)通過電話（0993-2020020）或郵件（bsylbzj2024@163.com）反饋。
二、申報條件與覆蓋病種
| 病種類別 | 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn) | 待遇覆蓋 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 二級及以上醫(yī)院確診，持續(xù)服藥≥6 個月 | 降壓藥物、并發(fā)癥篩查 |
| 糖尿病 | 空腹血糖≥7.0mmol/L，糖化血紅蛋白≥6.5% | 胰島素、血糖監(jiān)測設(shè)備 |
| 慢性呼吸道疾病 | 肺功能檢測 FEV1≤70%或反復(fù)發(fā)作記錄 | 吸入劑、氧療設(shè)備 |
三、注意事項與后續(xù)管理
- 材料真實性：虛假申報將取消資格并計入醫(yī)保黑名單。
- 動態(tài)復(fù)審：每年4月需重新提交近3個月病歷更新資料。
- 異地就醫(yī)：備案后可在疆內(nèi)定點醫(yī)院直接結(jié)算。
四、患者支持與權(quán)益保障
- 咨詢服務(wù)：社保分局專線（0993-2020020）提供全天候政策解答。
- 健康管理：醫(yī)院定期舉辦慢性病營養(yǎng)講座，指導(dǎo)科學(xué)控糖、控壓。
- 投訴機(jī)制：公示期間可通過郵箱或現(xiàn)場提交書面異議。
五、常見問題解答
如何查詢進(jìn)度？
登錄“石河子醫(yī)保服務(wù)平臺”輸入身份證號查詢審核狀態(tài)。
錯過申報期怎么辦？
需等待下一年度集中申報（通常為次年3月）。
待遇中斷如何恢復(fù)？
提供中斷原因證明及最新病歷，經(jīng)復(fù)核后重新備案。
通過規(guī)范流程與嚴(yán)格審核，石河子地區(qū)確保慢性病患者獲得可持續(xù)的醫(yī)療支持。建議患者提前整理材料，關(guān)注公示動態(tài)，以最大化享受政策紅利。