接種后需觀察30分鐘,常規(guī)注意事項持續(xù)1-3天,罕見嚴重反應(yīng)可能延遲至數(shù)周。
脊灰疫苗接種后,需重點注意局部反應(yīng)(如紅腫、疼痛)、全身癥狀(發(fā)熱、煩躁)及罕見異常反應(yīng)(過敏、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn))。以下為具體指導:
一、常見局部反應(yīng)與處理
注射部位紅腫/硬結(jié)
- 發(fā)生率約10%-20%,通常直徑<3cm,持續(xù)1-3天。
- 冷敷(24小時內(nèi))可緩解,避免抓撓。
- 若紅腫>5cm或持續(xù)加重,需就醫(yī)評估感染風險。
疼痛或觸痛
- 多在接種后6-12小時出現(xiàn),一般≤3天消退。
- 嬰幼兒可通過安撫、轉(zhuǎn)移注意力緩解,避免使用止痛藥(除非醫(yī)生建議)。
二、全身性反應(yīng)應(yīng)對
低熱(<38.5℃)
- 約15%受種者出現(xiàn),多在接種后1-2天達峰。
- 物理降溫(溫水擦拭)為主,避免酒精擦浴。
- 持續(xù)超過48小時或體溫>39℃,需排查其他感染。
煩躁哭鬧或食欲下降
- 兒童可能出現(xiàn)短暫情緒波動,通常無需干預(yù)。
- 若伴隨嘔吐、腹瀉或精神萎靡,建議就診。
三、罕見但需警惕的異常反應(yīng)
| 反應(yīng)類型 | 發(fā)生率 | 典型表現(xiàn) | 應(yīng)對措施 |
|---|---|---|---|
| 過敏反應(yīng) | <0.01% | 皮疹、呼吸困難、面部腫脹 | 立即就醫(yī),可能需抗組胺藥 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)異常 | 極罕見 | 持續(xù)抽搐、意識模糊、肢體無力 | 緊急送醫(yī),排除腦病可能 |
| 嚴重全身感染 | 極低 | 高熱不退、膿毒癥癥狀 | 抗生素治療,住院觀察 |
四、特殊人群注意事項
免疫缺陷者
- 需告知醫(yī)生病史,優(yōu)先選擇滅活疫苗(IPV)。
- 接種后監(jiān)測時間延長至2周,警惕病毒復(fù)制風險。
早產(chǎn)兒/低體重兒
確保疫苗劑量與足月兒一致,加強喂養(yǎng)觀察。
五、生活護理建議
接種當天
- 避免劇烈運動,保持注射部位清潔干燥。
- 哺乳期女性接種后可正常哺乳,無需暫停。
飲食與作息
- 多飲水,避免辛辣刺激食物。
- 保證充足睡眠,減少熬夜。
六、疫苗效力與后續(xù)安排
免疫保護周期
- 口服減毒疫苗(OPV)需完成4劑次,全程接種后保護率>90%。
- 滅活疫苗(IPV)需按程序接種,間隔時間嚴格遵循說明書。
補種原則
因不良反應(yīng)延遲接種者,需在癥狀消失后盡快補種,無需從頭開始。
脊灰疫苗接種后,多數(shù)反應(yīng)輕微且自限,通過簡單護理即可緩解。關(guān)鍵在于密切觀察異常信號(如持續(xù)高熱、神經(jīng)癥狀),及時就醫(yī)。遵循接種后的衛(wèi)生與作息建議,可降低不適風險,確保疫苗最佳保護效果。