身份證、社會(huì)保障卡（或醫(yī)保電子憑證）、近期病歷資料、相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告以及疾病診斷證明。
2025年在河北張家口申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇，參保人員需要準(zhǔn)備一系列證明其患有特定慢性病或特殊疾病的材料，并通過(guò)指定渠道提交申請(qǐng)。整個(gè)過(guò)程主要依托“河北智慧醫(yī)保”微信小程序等線上平臺(tái)進(jìn)行，旨在簡(jiǎn)化流程、方便群眾。申請(qǐng)人需確保所提交材料的真實(shí)、完整和有效，這些材料將用于門(mén)診慢特病的資格認(rèn)定。
一、 申請(qǐng)材料清單
申請(qǐng)門(mén)診慢特病資格，必須提交以下幾類(lèi)核心材料，缺一不可。這些材料共同構(gòu)成認(rèn)定申請(qǐng)人是否符合特定門(mén)診慢特病病種標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。
身份與醫(yī)保憑證 這是確認(rèn)申請(qǐng)人參保身份的基礎(chǔ)材料，用于建立申報(bào)檔案。
- 有效身份證件：需提供身份證的正、反兩面清晰照片或復(fù)印件。
- 醫(yī)保憑證：可以是社會(huì)保障卡，或者通過(guò)手機(jī)生成的醫(yī)保電子憑證。這是享受醫(yī)保待遇的關(guān)鍵憑證。
核心醫(yī)學(xué)證明材料 這是申請(qǐng)門(mén)診慢特病的決定性材料，直接證明申請(qǐng)人所患疾病及其嚴(yán)重程度。
- 疾病診斷證明：由具備資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生出具的診斷證明書(shū)，明確寫(xiě)明所患疾病名稱(chēng)，且該疾病需在張家口市公布的門(mén)診慢特病病種范圍內(nèi) 。
- 病歷資料：提供能佐證所申報(bào)病種的門(mén)診病歷或住院病歷復(fù)印件。根據(jù)要求，通常需要提供近兩年內(nèi)的相關(guān)病歷資料，且近期的病歷資料需加蓋醫(yī)院病案室的印章以證明其真實(shí)性 。
- 檢查與化驗(yàn)報(bào)告：提供與申報(bào)病種直接相關(guān)的檢查報(bào)告單和化驗(yàn)單（如血液檢查、影像學(xué)檢查CT/MRI、病理報(bào)告等）的原件或清晰復(fù)印件。這些報(bào)告是支撐診斷結(jié)論的客觀證據(jù)。
申報(bào)表（線上填寫(xiě)） 傳統(tǒng)的紙質(zhì)申請(qǐng)表已被線上流程取代。
申請(qǐng)人通過(guò)“河北智慧醫(yī)保”微信小程序進(jìn)行申報(bào)時(shí)，系統(tǒng)會(huì)引導(dǎo)在線填寫(xiě)《門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。申請(qǐng)人需如實(shí)、完整地填寫(xiě)個(gè)人基本信息、申報(bào)病種、既往病史等內(nèi)容，無(wú)需單獨(dú)下載和提交紙質(zhì)表格 。
二、 不同申報(bào)方式的材料提交要求
目前，張家口市主要推行便捷的線上申報(bào)模式，但也保留了線下途徑作為補(bǔ)充。
對(duì)比項(xiàng) | 線上申報(bào)（主要方式） | 線下申報(bào)（補(bǔ)充方式） |
|---|---|---|
申報(bào)渠道 | “河北智慧醫(yī)保”微信小程序 | 指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口 |
身份與醫(yī)保憑證 | 上傳身份證正反面照片，系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)醫(yī)保電子憑證信息 | 出示身份證和社會(huì)保障卡原件 |
醫(yī)學(xué)證明材料 | 上傳診斷證明、病歷、檢查化驗(yàn)報(bào)告等材料的清晰照片或掃描件 | 提交診斷證明、病歷、檢查化驗(yàn)報(bào)告等材料的原件及復(fù)印件 |
申報(bào)表 | 在小程序內(nèi)在線填寫(xiě)并提交電子版申請(qǐng)表 | 在服務(wù)窗口現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取并填寫(xiě)紙質(zhì)申請(qǐng)表 |
便捷性 | 可隨時(shí)申報(bào)，不受地點(diǎn)和時(shí)間限制，流程高效 | 需前往指定地點(diǎn)，可能受辦公時(shí)間限制 |
三、 特殊病種與材料要求
不同門(mén)診慢特病病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)不同，因此對(duì)材料的具體要求也存在差異。例如，申報(bào)高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病，可能對(duì)病程時(shí)長(zhǎng)、血壓/血糖水平記錄有特定要求；而申報(bào)惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等特殊疾病，則需要提供更詳盡的病理報(bào)告、手術(shù)記錄、出院小結(jié)等關(guān)鍵資料。申請(qǐng)人應(yīng)確保所提供的病歷和檢查報(bào)告能夠充分滿足所申報(bào)病種的官方認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
綜合來(lái)看，申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇的關(guān)鍵在于準(zhǔn)備齊全、真實(shí)、有效的身份憑證和醫(yī)學(xué)證明材料。隨著“河北智慧醫(yī)保”平臺(tái)的普及，線上申報(bào)已成為主流，申請(qǐng)人應(yīng)優(yōu)先通過(guò)該小程序提交身份證、診斷證明、病歷和檢查報(bào)告等電子材料，以高效完成申請(qǐng)。