通化市醫(yī)療保障局及指定定點醫(yī)院
2025年吉林通化門診特殊病種辦理地點為通化市醫(yī)療保障局及醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>。參保人員需根據(jù)自身情況選擇線下窗口提交申請，具體包括通化市醫(yī)療保障局政務(wù)服務(wù)窗口及通化市中心醫(yī)院等定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？?，線上辦理渠道可通過醫(yī)保局官方網(wǎng)站或指定平臺查詢。
一、線下辦理地點及信息
1. 通化市醫(yī)療保障局政務(wù)服務(wù)窗口
- 地址：通化市東昌區(qū)濱江南路398號（政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口）
- 辦公時間：冬季9:00-11:30、13:00-17:00；夏季9:00-11:30、13:30-17:30（法定節(jié)假日除外）
- 咨詢電話：0435-12393
- 辦理范圍：全市參保人員的門診特殊病種申請、審核、待遇認(rèn)定等業(yè)務(wù)。
2. 定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>
以通化市中心醫(yī)院為例（三級甲等醫(yī)保定點醫(yī)院）：
- 地址：通化市東昌區(qū)新光路176號
- 科室：醫(yī)院醫(yī)保科
- 職責(zé)：接收參保人員申請材料，組織專家初審，協(xié)助填寫《特殊病種門診醫(yī)療審批表》。
| 辦理地點類型 | 地址 | 核心職責(zé) | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 通化市醫(yī)療保障局窗口 | 東昌區(qū)濱江南路398號 | 政策咨詢、材料審核、待遇審批 | 所有參保人員（含異地安置人員） |
| 通化市中心醫(yī)院醫(yī)保科 | 東昌區(qū)新光路176號 | 病歷資料初審、表格填寫指導(dǎo) | 需依托醫(yī)院診斷證明的申請人 |
二、辦理流程及材料要求
1. 申請材料清單
- 基礎(chǔ)材料：本人身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)?？?、近期1寸免冠照片1張。
- 病歷資料：
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書（需明確病種及治療方案）；
- 住院病歷首頁、出院記錄、相關(guān)檢查檢驗報告單（如病理報告、影像學(xué)資料等）；
- 門診特殊病種申請表（可在醫(yī)院醫(yī)?？苹蜥t(yī)保局窗口領(lǐng)?。?。
2. 辦理步驟
- 提交申請：攜帶材料到醫(yī)保局窗口或定點醫(yī)院醫(yī)?？铺峤?，填寫《特殊病種門診申請表》并加蓋醫(yī)院公章。
- 初審與評審：醫(yī)院醫(yī)保科組織專家初審，通過后提交至市醫(yī)保局專家委員會集中評審（每季度末評審）。
- 結(jié)果反饋：評審?fù)ㄟ^者于次月5個工作日后領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》，開始享受待遇；未通過者將收到書面說明并退回材料。
三、注意事項
1. 辦理時限與有效期
- 申請時間：每季度最后一個月15日前提交材料，逾期需順延至下季度。
- 待遇有效期：A、B類病種有效期2年，C類病種有效期1年，到期需重新申請續(xù)辦。
2. 異地辦理與線上渠道
- 異地安置人員：由單位醫(yī)保專干或本人到市本級初審醫(yī)院醫(yī)?？妻k理。
- 線上查詢：登錄通化市醫(yī)療保障局官網(wǎng)（http://ybj.tonghua.gov.cn）或“通化醫(yī)?！蔽⑿殴娞?，查詢辦理進(jìn)度及政策解讀。
參保人員辦理門診特殊病種時，應(yīng)優(yōu)先確認(rèn)材料完整性，選擇就近的醫(yī)保局窗口或定點醫(yī)院醫(yī)?？铺峤簧暾垼苊庖虿牧喜蝗蛴馄谟绊懘鱿硎?。如有疑問，可撥打醫(yī)保咨詢電話0435-12393獲取實時指導(dǎo)。