一個(gè)黑龍江省職工參保人的醫(yī)保賬戶可以同時(shí)綁定 10 名家庭成員。
2025 年黑龍江大興安嶺家庭共濟(jì)賬戶,指的是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。即職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶結(jié)余資金,共濟(jì)給符合條件的家庭成員使用,減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
一、適用對象范圍
個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的適用對象范圍為黑龍江省職工醫(yī)保參保人員(以下簡稱主賬戶人)的近親屬,具體如下:
- 配偶:夫妻關(guān)系中的另一方。
- 父母:包括父親和母親。
- 子女:兒子或女兒。
- 兄弟姐妹:哥哥、弟弟、姐姐、妹妹。
- 祖父母:父親的父母。
- 外祖父母:母親的父母。
- 孫子女、外孫子女:子女的子女。
需注意,家庭成員不包含配偶的父母以及其他親屬,且家庭成員需為本省基本醫(yī)療保險(xiǎn)(包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)的參保人員 。
二、個(gè)賬共濟(jì)綁定辦理渠道
- “龍江醫(yī)?!?微信公眾號:主賬戶人登錄 “龍江醫(yī)?!?微信公眾號,點(diǎn)擊服務(wù)大廳,登錄至黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺。點(diǎn)擊首頁 “熱門服務(wù) - 家庭共濟(jì) “功能模塊或者點(diǎn)擊 “我要辦 - 家庭共濟(jì)” 功能模塊;點(diǎn)擊 “共濟(jì)賬戶綁定”,根據(jù)提示添加共濟(jì)使用人(如需添加多人可重復(fù)操作);授權(quán)時(shí)間可自行選擇(開始日期不得早于當(dāng)前日期,終止日期不得與開始日期重復(fù));家庭關(guān)系采用個(gè)人承諾制,仔細(xì)閱讀《共濟(jì)賬戶授權(quán)協(xié)議》,完成綁定工作;辦理完成后,可通過 “家庭共濟(jì) - 共濟(jì)賬戶授權(quán)記錄查詢解綁” 查詢綁定情況,同時(shí) “解除綁定” 功能也可在此界面辦理。
- “龍江醫(yī)?!?支付寶小程序:登錄支付寶,在搜索欄搜索 “龍江醫(yī)?!保稽c(diǎn)擊 “龍江醫(yī)?!?小程序,進(jìn)入黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺;后續(xù)流程與 “龍江醫(yī)保” 微信公眾號辦理操作一致。
- 黑龍江省醫(yī)療保障個(gè)人網(wǎng)廳:進(jìn)入個(gè)人網(wǎng)廳 —— 我要辦 —— 家庭共濟(jì):分為共濟(jì)授權(quán)和共濟(jì)解綁兩模塊,共濟(jì)授權(quán)時(shí),系統(tǒng)自動獲取當(dāng)前網(wǎng)廳登陸人的信息作為授權(quán)人信息,使用人信息用戶手動填寫,包含使用人的證件姓名及電話信息,填寫共濟(jì)信息(結(jié)束日期選填),確認(rèn)知情同意書 —— 提交保存,完成賬戶共濟(jì)綁定。綁定成功后,在共濟(jì)解綁模塊即可看到使用人信息,并且可以進(jìn)行解綁操作。
- 各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口:如遇特殊情況線上辦理不成功或無法辦理的,主賬戶人可持本人(醫(yī)保電子憑證)及家庭成員身份證件、家庭關(guān)系承諾書等至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請辦理。
三、共濟(jì)使用范圍
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用:主賬戶人成功進(jìn)行共濟(jì)綁定操作后,可支付家庭成員在黑龍江省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診、住院結(jié)算時(shí)應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用 。以下為簡單示例對比:| 費(fèi)用類型 | 是否可共濟(jì)支付 ||----|----|| 門(急)診掛號費(fèi) | 是 || 門(急)診檢查費(fèi) | 是 || 住院床位費(fèi) | 是 || 住院藥品費(fèi)(個(gè)人自付部分)| 是 || 康復(fù)治療費(fèi)用(個(gè)人自付部分)| 是 |
- 定點(diǎn)零售藥店費(fèi)用:可用于支付家庭成員在黑龍江省內(nèi)定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用 。舉例如下:| 項(xiàng)目 | 是否可共濟(jì)支付 ||----|----|| 常用感冒藥 | 是 || 血壓計(jì) | 是 || 創(chuàng)可貼等醫(yī)用耗材 | 是 || 保健品(非醫(yī)保目錄內(nèi)藥品類)| 否 || 美容護(hù)膚類產(chǎn)品 | 否 |
四、代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)
- 使用條件
- 主賬戶人職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金余額不少于為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)所需金額。
- 醫(yī)保個(gè)賬共濟(jì)繳費(fèi)繳納的是黑龍江省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
- 繳費(fèi)人自愿選擇 “居民參保個(gè)賬代繳”。
- 醫(yī)保個(gè)人賬戶綁定家庭成員、使用醫(yī)保個(gè)賬共濟(jì)繳費(fèi)需職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(即主賬戶人)登錄 “龍江醫(yī)?!?微信公眾號操作,暫不支持繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的家庭成員自己操作。
- 辦理流程
- 第一步:醫(yī)保個(gè)人賬戶綁定家庭成員,建立共濟(jì)關(guān)系,具體參考上述個(gè)賬共濟(jì)綁定辦理流程。
- 第二步:選擇繳費(fèi)方式,完成繳納。使用微信搜索 “龍江醫(yī)保” 微信公眾號或支付寶搜索 “龍江醫(yī)?!?小程序,并點(diǎn)擊進(jìn)入 “家庭共濟(jì)模塊”,點(diǎn)擊 “居民參保個(gè)賬代繳”,選擇需要代繳的家庭成員以及代繳年份,再點(diǎn)擊 “代繳” 即可。
- 第三步:繳費(fèi)查詢。登錄 “龍江醫(yī)?!?小程序,點(diǎn)擊 “我要查”,選擇 “賬戶明細(xì)” 查詢模塊,可查看個(gè)人賬戶變動明細(xì)。
2025 年黑龍江大興安嶺家庭共濟(jì)賬戶,通過將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金共濟(jì)給家庭成員,在就醫(yī)購藥及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)等方面發(fā)揮作用,為家庭減輕醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),辦理渠道多樣且共濟(jì)使用范圍有明確界定 。