親情賬戶≠家庭共濟(jì)
醫(yī)?！坝H情賬戶”和“家庭共濟(jì)”是兩種不同的醫(yī)保服務(wù)，它們的主要區(qū)別在于是否涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的共用。
一、親情賬戶
1. 定義
親情賬戶是指綁定在個(gè)人醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶。它主要是為了方便老人、小孩等未使用智能手機(jī)的群體申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，解決的是不用攜帶“實(shí)體卡”的問題。
2. 功能
添加親情賬戶后，可以實(shí)現(xiàn)以下功能：
- 代為“亮碼”：在家人看病就醫(yī)時(shí)，可以通過親情賬戶模塊展示其醫(yī)保電子憑證，幫助他們掛號(hào)、繳費(fèi)、買藥等。
- 查詢信息：可以查詢到家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用等信息。
3. 使用限制
親情賬戶只負(fù)責(zé)代為“亮碼”，不涉及賬戶資金共用。通過親情賬戶無(wú)法使用他人的醫(yī)保額度，只能使用被綁定人自己的醫(yī)保額度。
二、家庭共濟(jì)
1. 定義
家庭共濟(jì)是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的歷年賬戶余額可以共濟(jì)給近親屬使用。這里的近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
2. 功能
家庭共濟(jì)綁定后，可以實(shí)現(xiàn)以下功能：
- 資金共用：如果近親屬本人有醫(yī)保個(gè)人賬戶，優(yōu)先使用其本人賬戶資金支付；如果近親屬本人無(wú)賬戶或余額不足時(shí)，自動(dòng)啟用授權(quán)人的歷年賬戶資金結(jié)算。
- 直接結(jié)算：無(wú)論是本地就醫(yī)還是省內(nèi)、跨省異地就醫(yī)，只要完成共濟(jì)綁定，都可以直接刷卡結(jié)算，無(wú)需事后報(bào)銷。
3. 使用限制
家庭共濟(jì)是授權(quán)個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金給近親屬使用，但個(gè)人醫(yī)保待遇不可共濟(jì)。個(gè)人的報(bào)銷比例、起付線等按照本人的參保險(xiǎn)種待遇執(zhí)行。
三、兩者的區(qū)別總結(jié)
| 項(xiàng)目 | 親情賬戶 | 家庭共濟(jì) |
|---|---|---|
| 定義 | 綁定在個(gè)人醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶 | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的歷年賬戶余額可以共濟(jì)給近親屬使用 |
| 功能 | 代為“亮碼”，查詢信息 | 資金共用，直接結(jié)算 |
| 使用限制 | 不涉及賬戶資金共用，只能使用被綁定人自己的醫(yī)保額度 | 授權(quán)個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金給近親屬使用，但個(gè)人醫(yī)保待遇不可共濟(jì) |
通過以上對(duì)比，我們可以清晰地看到親情賬戶和家庭共濟(jì)的區(qū)別。在為家人綁定了親情賬戶之后，還需要進(jìn)行共濟(jì)關(guān)系備案綁定，才能實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶共濟(jì)。