2025年安徽黃山辦理門特需提交4類材料，流程耗時5-10個工作日。
參保人員申請門診特殊?。ㄩT特）待遇，需符合黃山市醫(yī)保局規(guī)定的病種范圍，并通過定點醫(yī)療機構(gòu)審核。以下是具體要求和步驟：
一、申請條件
- 病種范圍
涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等32類疾?。ㄔ斠姟饵S山市門診特殊病管理目錄（2025版）》）。 - 參保狀態(tài)
申請人需為黃山市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常參保人員，且無欠費記錄。
二、所需材料
- 基礎(chǔ)證件
- 身份證或社?？ㄔ皬?fù)印件；
- 近期1寸免冠照片2張。
- 醫(yī)療證明
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書（加蓋公章）；
- 與申請病種相關(guān)的檢查報告（如病理報告、影像學(xué)資料等）。
- 填寫表格
- 《黃山市門診特殊病待遇申請表》（醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)?。?；
- 《門診特殊病用藥計劃表》（需主治醫(yī)師簽字）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需明確病種及病情程度 | 不接受復(fù)印件，需原件 |
| 檢查報告 | 近6個月內(nèi)有效 | 影像資料需附診斷結(jié)論 |
| 申請表 | 由醫(yī)院初審后提交醫(yī)保中心 | 一式兩份 |
三、辦理流程
- 醫(yī)院初審
攜帶材料至定點醫(yī)院醫(yī)保辦，由?？漆t(yī)生和醫(yī)保專員審核確認。 - 醫(yī)保中心復(fù)審
醫(yī)院通過系統(tǒng)提交至黃山市醫(yī)保中心，5個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。 - 待遇生效
審核通過后，次日享受門特待遇，有效期1-3年（根據(jù)病種而定）。
四、注意事項
- 變更與續(xù)期
- 病種或治療方案變更需重新申請；
- 到期前30日內(nèi)提交續(xù)期材料。
- 報銷比例
職工醫(yī)保報銷85%-90%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷70%-80%（按病種分級）。
門特政策旨在減輕慢性病患者的醫(yī)療負擔(dān)，申請人需確保材料真實完整。若對流程有疑問，可撥打黃山市醫(yī)保服務(wù)熱線0559-12393咨詢。