在云南昭通,辦理門(mén)診特殊病種的地點(diǎn)主要為縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),部分參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也可辦理。具體而言,市內(nèi)不同縣區(qū)辦理地點(diǎn)各有規(guī)定,辦理時(shí)需留意相關(guān)要求。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理
通常情況下,縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)是辦理門(mén)診特殊病種的主要地點(diǎn),不過(guò)不同等級(jí)醫(yī)院對(duì)應(yīng)不同病種辦理范圍。
- 二級(jí)及以上醫(yī)院:如昭通市部分縣區(qū)的縣級(jí)人民醫(yī)院、中醫(yī)院等,可辦理部分慢性病與特殊病。以大關(guān)縣人民醫(yī)院為例,辦理地點(diǎn)在門(mén)診一樓右側(cè)綜合門(mén)診內(nèi)的醫(yī)???,咨詢辦理電話:0870 - 3046909。在此類醫(yī)院辦理時(shí),患者需根據(jù)申請(qǐng)病種,提供由二級(jí)及以上公立醫(yī)院主治及以上醫(yī)生臨床診斷確診為相關(guān)病種的診斷證明、出院證、出院小結(jié)、出院記錄等其中一種有效診斷證明材料,以及申報(bào)本人的身份證復(fù)印件 。若本人因身體不適等原因無(wú)法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)申辦,家屬可持以上材料代為辦理??赊k理的病種有慢性腎功能衰竭、血友病、帕金森氏病、重性精神?。ň穹至寻Y、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙)、兒童免疫缺陷病、耐藥肺結(jié)核等。
- 三級(jí)醫(yī)院:像昭通市第一人民醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院,可辦理的特殊病種類更為廣泛。例如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、地中海貧血、重癥肌無(wú)力(包括肌營(yíng)養(yǎng)不良癥)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、兒童生長(zhǎng)發(fā)育障礙(生長(zhǎng)激素缺乏癥)、小兒腦癱等特殊病,需三級(jí)醫(yī)院主治及以上醫(yī)生出具臨床診斷證明。在昭通市第一人民醫(yī)院辦理時(shí),除提供相應(yīng)病情資料并達(dá)到相應(yīng)申報(bào)條件后由??浦髦我陨厢t(yī)生開(kāi)具疾病診斷證明外,還需持身份證、醫(yī)??◤?fù)印件到醫(yī)院醫(yī)保處進(jìn)行審批備案。
不同等級(jí)醫(yī)院辦理門(mén)診特殊病種情況對(duì)比:
| 醫(yī)院等級(jí) | 辦理病種示例 | 所需材料 | 辦理地點(diǎn)示例 |
|---|---|---|---|
| 二級(jí)及以上醫(yī)院 | 慢性腎功能衰竭、血友病、帕金森氏病等 | 有效診斷證明、身份證復(fù)印件 | 大關(guān)縣人民醫(yī)院門(mén)診一樓右側(cè)綜合門(mén)診內(nèi)醫(yī)???/td> |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等 | 相應(yīng)病情資料、??浦髦我陨厢t(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明、身份證及醫(yī)??◤?fù)印件 | 昭通市第一人民醫(yī)院醫(yī)保處 |
二、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理
參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也承擔(dān)著門(mén)診特殊病種辦理工作,尤其針對(duì)一些特殊情況。
- 縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):如鎮(zhèn)雄縣醫(yī)療保障局各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦點(diǎn),可辦理符合條件的到昭通市外就醫(yī)患者的申報(bào)審批手續(xù) 。辦理時(shí),患者需填寫(xiě)《昭通市特殊慢性病、特殊病門(mén)診申請(qǐng)審批表》,附上相關(guān)醫(yī)學(xué)資料和有效身份證明,提交給有辦理權(quán)限的申報(bào)審批機(jī)構(gòu)。若辦理成功則錄入醫(yī)保系統(tǒng),若不成功會(huì)被退回,并一次性告知原因,辦理成功后會(huì)開(kāi)具特殊慢性病、特殊病門(mén)診申請(qǐng)資格回執(zhí)單。
- 政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口:鎮(zhèn)雄縣舊府街道芒部路北段政務(wù)服務(wù)中心一樓 38、39 號(hào)窗口也可辦理醫(yī)保參保人員享受慢特病病種待遇認(rèn)定。辦理時(shí)間為星期一至星期五,上午 09:00 - 12:00,下午 14:00 - 17:00(法定節(jié)假日按國(guó)家假期安排調(diào)整辦理時(shí)間) 。若對(duì)已承諾進(jìn)駐鎮(zhèn)雄縣政務(wù)服務(wù)中心事項(xiàng),在大廳不能辦理的,可在一樓咨詢投訴受理臺(tái)進(jìn)行投訴,電話:0870 - 3075076 。
在云南昭通辦理門(mén)診特殊病種,可選擇縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中二級(jí)及以上醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院辦理病種有別,所需材料和辦理地點(diǎn)各異;參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)如縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦點(diǎn)、政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口也可辦理,辦理流程和時(shí)間都有相應(yīng)規(guī)定。患者辦理時(shí)需依據(jù)自身情況,提前準(zhǔn)備好材料,前往對(duì)應(yīng)地點(diǎn)辦理,以順利享受門(mén)診特殊病種醫(yī)保待遇。