5年托管合作期，省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源全面下沉，重癥醫(yī)學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)實(shí)力顯著提升。
保亭黎族苗族自治縣重癥醫(yī)學(xué)科作為縣域醫(yī)療救治的核心力量，在海南省人民醫(yī)院全面托管的背景下，正迎來(lái)前所未有的發(fā)展機(jī)遇。科室現(xiàn)有編制床位4張，開放床位6張，配備副主任醫(yī)師2名，專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)16人，擁有德爾格及邁瑞多功能呼吸機(jī)6臺(tái)、CRRT機(jī)2臺(tái)等先進(jìn)設(shè)備，能夠開展有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、機(jī)械通氣治療等關(guān)鍵技術(shù)，在心肺腦復(fù)蘇及各種急危重癥的監(jiān)護(hù)治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
一、重癥醫(yī)學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)
盧文誼主任 盧文誼，男，重癥醫(yī)學(xué)科主任，副主任醫(yī)師，1992年畢業(yè)于海南大學(xué)臨床醫(yī)療專業(yè)，先后在海南省醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。從事臨床醫(yī)療工作20年，熟悉操作各種搶救設(shè)備，能獨(dú)立完成各種危重病人的搶救，尤其在心肺腦復(fù)蘇及各種急危重癥的監(jiān)護(hù)治療方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。作為科室?guī)ь^人，盧文誼主任注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)，推動(dòng)科室技術(shù)水平不斷提升。
張艷副主任 張艷，女，重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師，大學(xué)本科畢業(yè)，從事臨床工作28年。曾在北京人民醫(yī)院，北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診科ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)心血管的急危重癥，如急性冠脈綜合征，惡性心律失常，心力衰竭，主動(dòng)脈夾層，心肺復(fù)蘇等診治。在國(guó)內(nèi)期刊發(fā)表論文10余篇，在心血管急危重癥救治方面具有深厚造詣，為科室技術(shù)發(fā)展提供了重要支撐。
二、重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)備與技術(shù)水平
先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備配置 保亭縣重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)備配置達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院先進(jìn)水平，具體設(shè)備配置如下表所示：
設(shè)備類型 | 設(shè)備名稱 | 數(shù)量 | 技術(shù)特點(diǎn) | 臨床應(yīng)用 |
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呼吸支持設(shè)備 | 德爾格多功能呼吸機(jī) | 3臺(tái) | 智能通氣模式，精準(zhǔn)調(diào)控 | 各類呼吸衰竭救治 |
呼吸支持設(shè)備 | 邁瑞多功能呼吸機(jī) | 3臺(tái) | 國(guó)產(chǎn)高端機(jī)型，性價(jià)比高 | 常規(guī)機(jī)械通氣治療 |
血液凈化設(shè)備 | 貝朗CRRT機(jī) | 1臺(tái) | 連續(xù)性腎臟替代治療 | 急性腎功能衰竭、中毒 |
血液凈化設(shè)備 | 重慶山外山CRRT機(jī) | 1臺(tái) | 國(guó)產(chǎn)先進(jìn)機(jī)型 | 多臟器功能衰竭支持 |
監(jiān)護(hù)設(shè)備 | 中心監(jiān)護(hù)站 | 1套 | 集中監(jiān)護(hù)，數(shù)據(jù)共享 | 全方位生命體征監(jiān)測(cè) |
監(jiān)護(hù)設(shè)備 | 多功能監(jiān)護(hù)儀 | 6臺(tái) | 床旁實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè) | 危重病人持續(xù)監(jiān)護(hù) |
急救設(shè)備 | 心電除顫起搏儀 | 1臺(tái) | 雙相波技術(shù)，能量可調(diào) | 心臟驟停急救 |
其他設(shè)備 | 血?dú)夥治鰞x、微量注射泵等 | 多臺(tái) | 精準(zhǔn)給藥，快速檢測(cè) | 各類急危重癥救治 |
核心技術(shù)開展情況 科室目前開展了多項(xiàng)重癥醫(yī)學(xué)核心技術(shù)，技術(shù)水平不斷提升：
技術(shù)項(xiàng)目 | 開展情況 | 技術(shù)特點(diǎn) | 臨床意義 | 年開展例數(shù) |
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有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè) | 常規(guī)開展 | 實(shí)時(shí)、精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)血壓變化 | 指導(dǎo)危重病人血流動(dòng)力學(xué)治療 | 約150例 |
中心靜脈壓監(jiān)測(cè) | 常規(guī)開展 | 評(píng)估血容量狀態(tài)和心功能 | 指導(dǎo)液體復(fù)蘇和藥物治療 | 約120例 |
CRRT治療 | 常規(guī)開展 | 連續(xù)性血液凈化技術(shù) | 適用于急性腎損傷、中毒等 | 約50例 |
機(jī)械通氣治療 | 常規(guī)開展 | 包括有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)通氣 | 呼吸衰竭患者生命支持 | 約200例 |
氣管插管術(shù) | 常規(guī)開展 | 建立人工氣道 | 呼吸衰竭患者急救 | 約180例 |
深靜脈置管術(shù) | 常規(guī)開展 | 建立血管通路 | 藥物輸注和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) | 約100例 |
三、重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展規(guī)劃
托管合作帶來(lái)的發(fā)展機(jī)遇 2025年4月24日，海南省人民醫(yī)院與保亭黎族苗族自治縣人民政府簽訂托管合作協(xié)議，正式全面托管保亭縣人民醫(yī)院并掛牌海南省人民醫(yī)院保亭分院。通過(guò)5年托管合作，將在人才建設(shè)、學(xué)科建設(shè)和醫(yī)療技術(shù)上實(shí)現(xiàn)新的突破和發(fā)展。重癥醫(yī)學(xué)科作為重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，將借助省級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源，在技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)等方面獲得強(qiáng)力支持，推動(dòng)科室水平再上新臺(tái)階。
"十大行動(dòng)"中的學(xué)科發(fā)展 保亭縣醫(yī)療集團(tuán)"落實(shí)與行動(dòng)年"十大專項(xiàng)行動(dòng)中，與重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展密切相關(guān)的主要包括：
行動(dòng)名稱 | 具體內(nèi)容 | 對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的促進(jìn)作用 | 預(yù)期成效 |
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學(xué)科提質(zhì)行動(dòng) | 厚植發(fā)展優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化學(xué)科建設(shè) | 提升重癥醫(yī)學(xué)科專科水平 | 建成縣域重癥救治中心 |
"國(guó)考"競(jìng)位行動(dòng) | 推動(dòng)質(zhì)量立院、人才興院 | 引進(jìn)和培養(yǎng)重癥醫(yī)學(xué)人才 | 打造高水平專業(yè)團(tuán)隊(duì) |
信息支撐提能行動(dòng) | 助力精細(xì)化管理 | 建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)信息化系統(tǒng) | 提高救治效率和精準(zhǔn)度 |
基層能力提升行動(dòng) | 織牢健康網(wǎng)底 | 推廣重癥醫(yī)學(xué)適宜技術(shù) | 提升基層危重癥識(shí)別能力 |
項(xiàng)目建設(shè)提速行動(dòng) | 補(bǔ)齊短板弱項(xiàng) | 更新和添置重癥救治設(shè)備 | 設(shè)備配置達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn) |
人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃重癥醫(yī)學(xué)科將進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，具體規(guī)劃如下：
建設(shè)方向 | 具體措施 | 實(shí)施方式 | 預(yù)期目標(biāo) |
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人才引進(jìn) | 開放人才落戶、完善住房政策 | 面向全國(guó)招聘重癥醫(yī)學(xué)專家 | 引進(jìn)高級(jí)職稱人才1-2名 |
人才培養(yǎng) | 發(fā)放青年醫(yī)師培養(yǎng)基金補(bǔ)貼 | 選派骨干醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí) | 培養(yǎng)學(xué)科帶頭人1-2名 |
團(tuán)隊(duì)建設(shè) | 加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制 | 開展MDT多學(xué)科會(huì)診 | 形成高效協(xié)作團(tuán)隊(duì) |
技術(shù)提升 | 借助省級(jí)醫(yī)院專家?guī)头?/p> | 專家坐診、授課、手術(shù)指導(dǎo) | 掌握3-5項(xiàng)新技術(shù) |
學(xué)術(shù)發(fā)展 | 鼓勵(lì)科研和論文發(fā)表 | 設(shè)立科研獎(jiǎng)勵(lì)基金 | 年發(fā)表論文5篇以上 |
保亭縣重癥醫(yī)學(xué)科在海南省人民醫(yī)院全面托管的戰(zhàn)略機(jī)遇下，正朝著建設(shè)縣域重癥救治中心的目標(biāo)穩(wěn)步前進(jìn)?？剖覍⒁劳惺〖?jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，通過(guò)人才引進(jìn)、技術(shù)提升和設(shè)備更新等多措并舉，不斷提高急危重癥救治能力，為保亭及周邊地區(qū)群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)"大病不出縣"的醫(yī)改目標(biāo)，為健康保亭建設(shè)貢獻(xiàn)重要力量。
需綜合保濕護(hù)理、藥物治療、環(huán)境管理及基礎(chǔ)疾病控制，療程通常需2-4周癥狀緩解，長(zhǎng)期維護(hù)可減少?gòu)?fù)發(fā) 高齡老人四肢濕疹需從修復(fù)皮膚屏障、控制炎癥、規(guī)避誘因三方面入手：日常以溫和清潔與高強(qiáng)度保濕為基礎(chǔ)，配合弱效糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑外用，瘙癢顯著時(shí)短期口服抗組胺藥；同時(shí)需管理居住環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原，并積極控制糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，預(yù)防感染與并發(fā)癥。 一、基礎(chǔ)護(hù)理：修復(fù)皮膚屏障是核心 1.
2025年1月20日3時(shí)59分52秒至上午10點(diǎn)-下午4點(diǎn) 內(nèi)蒙古包頭 地區(qū)在2025年大寒節(jié)氣 期間，曬背 的最佳時(shí)間窗口 為當(dāng)日日出后至午后陽(yáng)光充沛時(shí)段，結(jié)合氣象預(yù)警與養(yǎng)生需求，需重點(diǎn)把握防風(fēng)保暖 與陽(yáng)光利用 的平衡。 一、大寒節(jié)氣特點(diǎn)與包頭氣候 極端低溫與寒潮預(yù)警 包頭市2025年1月20日 正值大寒 ，據(jù)歷史數(shù)據(jù)，此時(shí)段最低氣溫可達(dá)-12℃以下，且伴隨9級(jí)以上大風(fēng) 。 對(duì)比其他節(jié)氣溫度：
富含Omega-3脂肪酸的食物、維生素A/C/E的蔬果、益生菌及益生元食物 少兒大腿濕疹的飲食調(diào)理需以抗炎、增強(qiáng)皮膚屏障為核心目標(biāo)，營(yíng)養(yǎng)師推薦多攝入特定抗敏食物，同時(shí)避免潛在致敏原，結(jié)合個(gè)體過(guò)敏檢測(cè)制定方案。 一、 關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素與食物推薦 抗炎及修復(fù)類 Omega-3脂肪酸 ：降低皮膚炎癥反應(yīng)，如深海魚、亞麻籽、核桃。 維生素A/C/E ：促進(jìn)表皮細(xì)胞再生，如胡蘿卜、西蘭花、杏仁。 食物類別
中山 市 產(chǎn)科 醫(yī)療 資源 居 全 省 前列 ， 2025 年 推薦 優(yōu)先 選擇 中山 市 人民 醫(yī)院 、 中山 大學(xué) 附屬 第一 醫(yī)院 中山 醫(yī)院 、 中山 市 婦幼保健 院 2025 年 中山 市 產(chǎn)科 醫(yī)療 水平 持續(xù) 提升 ， 三家 醫(yī)院 憑借 ?？?實(shí)力 、 技術(shù) 特色 及 服務(wù) 體驗(yàn) 成為 孕 產(chǎn)婦 首 選 。 選擇 時(shí) 需 結(jié)合 地理位置 、 個(gè)人 需求 及 醫(yī)院 特色 綜合 評(píng)估
青海省第三人民醫(yī)院是省內(nèi)唯一三甲精神專科醫(yī)院，其精神分裂癥臨床治愈率連續(xù)5年達(dá)78%以上。 青海西寧地區(qū)針對(duì)30歲精神分裂癥患者的干預(yù)治療，以青海省第三人民醫(yī)院為核心，結(jié)合綜合醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作及中醫(yī)輔助治療，形成三級(jí)診療體系。以下從?？茩?quán)威性、綜合醫(yī)院資源及特色療法三個(gè)維度展開分析： 一、?？漆t(yī)院權(quán)威性保障 青海省第三人民醫(yī)院（三甲?？疲?科室實(shí)力 ：擁有省級(jí)重點(diǎn)精神科與心理科，配備司法鑒定
以下是四川宜賓針對(duì)23歲自閉癥的干預(yù)機(jī)構(gòu)推薦（按專業(yè)特色排序）： 西南兒童康復(fù)醫(yī)院 國(guó)家二級(jí)?？漆t(yī)院，專注青少年心理及發(fā)育行為問(wèn)題，采用醫(yī)教一體模式，結(jié)合人工、智能、訓(xùn)練手段，提供社交、認(rèn)知等綜合干預(yù)。 宜賓市第四人民醫(yī)院兒童心理門診 精神專科醫(yī)院背景，擅長(zhǎng)自閉癥篩查與行為干預(yù)，提供“家長(zhǎng)課堂”及針對(duì)性訓(xùn)練。 宜賓市第一人民醫(yī)院心理科 三甲綜合醫(yī)院，可聯(lián)合多學(xué)科會(huì)診，開展藥物+行為療法
目前，益陽(yáng)市 尚無(wú)獨(dú)立的心臟外科 ?？漆t(yī)院，且在2025年，該市主要的三級(jí)甲等醫(yī)院 中，其心血管 病診療服務(wù)多集中于心血管內(nèi)科 領(lǐng)域，心臟外科 手術(shù)能力有限或未獨(dú)立成科。 益陽(yáng)市作為湖南省的地級(jí)市，其醫(yī)療資源，特別是高精尖的外科 手術(shù)能力，主要集中在少數(shù)幾家大型綜合醫(yī)院 。截至2025年，益陽(yáng)市中心醫(yī)院 是該市公認(rèn)的綜合實(shí)力最強(qiáng)的三級(jí)甲等 綜合醫(yī)院 ，其心血管內(nèi)科 是重點(diǎn)科室
目前沒有公開的云南怒江干預(yù)17歲酒精上癮醫(yī)院的官方排名，但可根據(jù)醫(yī)院的專業(yè)能力和服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行選擇，以下是一些相關(guān)醫(yī)院： 怒江傈僳族自治州人民醫(yī)院 ：是當(dāng)?shù)匾?guī)模最大的三甲綜合醫(yī)院，設(shè)有急診科與神經(jīng)內(nèi)科，有6位相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?，可提供藥物濫用性頭痛、藥物中毒等診療服務(wù)，能處理酒精上癮相關(guān)的軀體問(wèn)題及緊急情況。 怒江州中醫(yī)醫(yī)院 ：中醫(yī)?？漆t(yī)院，可結(jié)合中醫(yī)藥特色，通過(guò)針灸
感染早期常有上呼吸道癥狀，伴高熱、嘔吐；1 - 2天后出現(xiàn)頭痛、視力模糊、神志不清等癥狀，一側(cè)顏面或肢體可出現(xiàn)偏癱 去海邊玩若感染食腦蟲阿米巴，癥狀會(huì)隨感染發(fā)展階段而有所不同。早期可能類似常見的上呼吸道感染，容易被忽視，但隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦部及全身性癥狀。以下為您詳細(xì)介紹感染食腦蟲阿米巴后可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施。 （一）感染階段及癥狀特點(diǎn) 初期癥狀 ：食腦蟲阿米巴感染初期
濕疹的持續(xù)管理通常需要 1-3年 ，需結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)與日常護(hù)理。大學(xué)生手臂反復(fù)長(zhǎng)濕疹主要與皮膚屏障受損、環(huán)境刺激及過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)，通過(guò)針對(duì)性治療、科學(xué)護(hù)理及生活方式調(diào)整可有效控制。 一、病因分析 內(nèi)在因素 ： 過(guò)敏體質(zhì) ：易對(duì)食物（如海鮮、堅(jiān)果）、化學(xué)物質(zhì)敏感。 免疫異常 ：壓力、疲勞可能誘發(fā)或加重癥狀。 激素水平波動(dòng) ：部分學(xué)生因?qū)W業(yè)壓力或生理周期導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。 外在因素 ： 物理刺激
城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診、城東柳園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接種門診、城東第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診、城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診、城西第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診、城西第二奧園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接種門診 這些接種點(diǎn)分布在肇慶市端州區(qū)的不同位置，為市民提供脊灰疫苗的接種服務(wù)。每個(gè)接種點(diǎn)都有其特定的服務(wù)時(shí)間和聯(lián)系方式，方便家長(zhǎng)根據(jù)自身情況選擇最合適的地點(diǎn)進(jìn)行疫苗接種。 一、接種前準(zhǔn)備 了解疫苗信息
30分鐘內(nèi)留觀，3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng) 接種甲肝疫苗 后需密切觀察身體反應(yīng)，做好局部護(hù)理并留意異常癥狀，同時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣以保障免疫效果 和身體健康。 （一）接種后即時(shí)觀察 留院觀察 ：接種后需在接種點(diǎn)停留30分鐘 ，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng) （如皮疹、呼吸困難）或暈厥 等急性癥狀。 不良反應(yīng)識(shí)別 ：常見局部反應(yīng) 包括注射部位紅腫、疼痛或硬結(jié) ，通常持續(xù)1-3天 ；全身反應(yīng) 可能表現(xiàn)為低熱、乏力或頭痛
病死率高達(dá)98% 23歲女性 若因接觸海邊污染的沙子或水源感染食腦阿米巴 （如狒狒巴拉姆希阿米巴或耐格里阿米巴），通常在1-7天潛伏期 后出現(xiàn)快速進(jìn)展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 ，早期易與普通感冒混淆，但病情迅速惡化至不可逆損傷。 一、早期癥狀（感染后1-3天） 頭痛與發(fā)熱 持續(xù)性劇烈頭痛 ，常伴隨體溫升至38℃以上 ，對(duì)常規(guī)止痛藥無(wú)反應(yīng)。 發(fā)熱由顱內(nèi)感染 引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致，可能伴隨寒戰(zhàn)。 呼吸道假象
2025年湖南婁底辦理門特病通常需要以下材料： 基礎(chǔ)材料 ：身份證原件及復(fù)印件，社?？ǎㄐ柁k理醫(yī)保關(guān)聯(lián)）。 申請(qǐng)表 ：《門診特殊病種待遇資格申請(qǐng)表》，部分地區(qū)需填寫《門診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)表》，由就診醫(yī)院填寫并由醫(yī)?？粕w章。 病歷資料 ：門診病歷、出院小結(jié)等，需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。 診斷證明 ：由具備門特認(rèn)定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，包含病情診斷、分期等詳細(xì)信息。 檢查報(bào)告
留院觀察半小時(shí)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、注意飲食清淡、保持接種部位清潔 打完四價(jià)疫苗后，為了確保安全性和有效性，需要關(guān)注一系列注意事項(xiàng)，包括但不限于留院觀察以防止即時(shí)不良反應(yīng)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少身體負(fù)擔(dān)、調(diào)整飲食習(xí)慣減輕腸胃壓力以及保持注射部位的清潔以預(yù)防感染。這些措施對(duì)于保障個(gè)體健康至關(guān)重要。 一、 接種后的初步觀察 留院觀察 接種完成后，應(yīng)在接種點(diǎn)觀察至少30分鐘，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)任何急性不良反應(yīng)
