接種后2周內(nèi)出現(xiàn)局部反應(yīng)屬正常現(xiàn)象，需持續(xù)觀察3-6個(gè)月
在廣東云浮地區(qū)完成卡介苗接種后，家長(zhǎng)需密切關(guān)注接種部位反應(yīng)、日常護(hù)理要點(diǎn)及異常情況識(shí)別，以確保疫苗效果并預(yù)防并發(fā)癥。
一、接種后反應(yīng)觀察
局部反應(yīng)時(shí)間線
- 1-2周：接種部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，直徑約5-10mm。
- 4-8周：硬結(jié)可能發(fā)展為膿皰或潰瘍，直徑≤10mm為正常。
- 2-3個(gè)月：潰瘍結(jié)痂愈合，留下永久性疤痕（卡疤）。
表：卡介苗接種后正常反應(yīng)時(shí)間表
時(shí)間段 典型表現(xiàn) 處理方式 1-2周 紅腫、硬結(jié) 保持干燥，無(wú)需處理 4-8周 膿皰、潰瘍 避免擠壓，清潔消毒 2-3個(gè)月 結(jié)痂、卡疤 自然脫落，勿抓撓 全身反應(yīng)
少數(shù)嬰兒可能出現(xiàn)低熱（≤38.5℃）、煩躁或食欲減退，通常持續(xù)1-2天。若高熱或癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。
二、日常護(hù)理要點(diǎn)
傷口護(hù)理
- 保持干燥：接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，之后可用清水輕擦，禁用肥皂或消毒液。
- 避免摩擦：穿衣選擇寬松棉質(zhì)衣物，減少袖口摩擦。
行為限制
- 禁止擠壓：切勿挑破膿皰或撕扯結(jié)痂，以防繼發(fā)感染。
- 避免游泳：傷口愈合前（約3個(gè)月）勿參與公共泳池活動(dòng)。
表：卡介苗接種后護(hù)理禁忌與建議
項(xiàng)目 禁忌行為 建議措施 傷口清潔 使用酒精/碘伏 清水輕洗，自然風(fēng)干 衣物選擇 緊身化纖材質(zhì) 寬松純棉衣物 戶外活動(dòng) 長(zhǎng)時(shí)間暴曬傷口 遮光保護(hù)，避免抓撓
三、異常情況識(shí)別
需就醫(yī)的指征
- 潰瘍直徑＞10mm或3個(gè)月未愈合。
- 腋下淋巴結(jié)腫大（＞1cm）或化膿。
- 持續(xù)高熱（＞39℃）超過(guò)48小時(shí)。
罕見(jiàn)并發(fā)癥
骨髓炎或全身性卡介苗感染發(fā)生率低于1/100萬(wàn)，多見(jiàn)于免疫缺陷兒童，需?？浦委?/strong>。
卡介苗接種是預(yù)防結(jié)核病的重要措施，正確護(hù)理可確保免疫效果并減少不良反應(yīng)。家長(zhǎng)需掌握觀察要點(diǎn)，遇異常及時(shí)聯(lián)系云浮當(dāng)?shù)丶部刂行?/strong>或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，保障嬰兒健康。