3-5個工作日
2025年浙江金華申請門診特殊病種需提交身份證明、醫(yī)學(xué)診斷證明、病歷資料、費用清單及醫(yī)保憑證等材料，具體要求因病種和參保類型而異，需經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核確認。
一、基礎(chǔ)材料要求
身份證明
有效身份證原件及復(fù)印件（戶籍地非金華的需提供居住證）。
代辦人身份證原件及復(fù)印件（需公證委托書）。
醫(yī)保憑證
有效社會保障卡或醫(yī)保卡原件及復(fù)印件。
參保繳費記錄（可通過“浙里辦”APP下載電子憑證）。
醫(yī)學(xué)診斷證明
二級及以上定點醫(yī)院出具的醫(yī)學(xué)診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）。
病種對應(yīng)的檢查報告單（如病理報告、影像學(xué)報告等）。
病歷資料
近1年內(nèi)與病種相關(guān)的門診病歷或住院病歷（需主治醫(yī)師簽字）。
長期用藥記錄（需明確標注病情及治療方案）。
費用清單
近6個月與病種相關(guān)的醫(yī)療費用清單（需醫(yī)院財務(wù)章）。
二、特殊病種附加材料
不同病種需提供針對性證明文件，具體要求如下表：
| 病種分類 | 附加材料要求 | 提交形式 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 放化療方案、靶向治療記錄 | 原件及復(fù)印件 |
| 尿毒癥 | 透析記錄、腎功能檢測報告 | 原件及復(fù)印件 |
| 器官移植術(shù)后 | 移植手術(shù)記錄、抗排異治療方案 | 原件及復(fù)印件 |
| 精神類疾病 | ?？?/span>醫(yī)院診斷證明、用藥清單（需精神科醫(yī)師簽字） | 原件及復(fù)印件 |
| 慢性重癥肝炎 | 肝功能異常報告、病毒學(xué)檢測結(jié)果 | 原件及復(fù)印件 |
三、申請流程與注意事項
提交方式
線下：攜帶材料至金華市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口提交。
線上：通過“浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”上傳電子材料（需PDF或JPG格式）。
審核周期
材料齊全情況下，3-5個工作日完成審核，結(jié)果通過短信或“浙里辦”APP通知。
有效期與復(fù)審
門診特殊病種待遇自批準之日起生效，有效期2年。
期滿前需重新提交近3個月病歷及費用清單復(fù)審。
2025年浙江金華門診特殊病種申請需以醫(yī)學(xué)必要性為核心，材料需真實、完整且符合規(guī)范。建議提前核對病種分類要求，避免因材料缺失延誤審核。政策可能動態(tài)調(diào)整，可通過金華市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線獲取最新信息。