2025 年貴州黔南門診特殊?。ㄩT特）申請(qǐng)辦理時(shí)限為 10 個(gè)工作日。這意味著從提交完整申請(qǐng)材料到獲得審批結(jié)果，最長不會(huì)超過 10 個(gè)工作日，一般情況下會(huì)在該時(shí)限內(nèi)盡快辦結(jié)，以保障患者能及時(shí)享受相關(guān)醫(yī)保待遇。
一、門特申請(qǐng)相關(guān)要點(diǎn)
1. 申請(qǐng)條件
黔南州針對(duì)不同的門特病種設(shè)定了明確的申請(qǐng)條件，以常見的幾種疾病為例（如下表）：
| 門特病種 | 申請(qǐng)條件 |
|---|---|
| 1 型糖尿病 | 1. 住院或門診明確診斷；2. 血糖監(jiān)測報(bào)告單提示空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；3. 血胰島素或 C 肽檢查報(bào)告單；4. 胰島素自身免疫抗體（GAD 超過參考范圍上限或 GAD 陽性）檢查報(bào)告單，同時(shí)具備以上條件可辦理 |
| 糖尿?。ú⑿摹⒛X、腎、周圍神經(jīng)病變及視網(wǎng)膜病變） | 以糖尿病并心損害為例：達(dá)到心臟擴(kuò)大、心肌肥厚診斷標(biāo)準(zhǔn)： （1）出院記錄明確診斷； （2）心臟超聲檢查圖像及報(bào)告單提示心臟擴(kuò)大，即 LA（左心房）＞35mm 等； （3）心臟超聲檢查圖像及報(bào)告單提示心肌肥厚，即 IVS（室間隔厚度）＞12mm 或 LVPW（左室后壁）＞12mm，以上 “（1）（2）” 為必備，加其余兩項(xiàng)之一可辦理 |
| 原發(fā)性高血壓（并心、腦、腎損害） | 以原發(fā)性高血壓并心損害為例：達(dá)到心臟擴(kuò)大、心肌肥厚診斷標(biāo)準(zhǔn)： （1）出院記錄明確診斷； （2）超聲心動(dòng)圖檢查提示心臟擴(kuò)大：LA（左心房）＞35mm 或男性 LV（左心室）＞55mm、女性 LV（左心室）＞50mm； （3）超聲心動(dòng)圖檢查提示心肌肥厚：IVS（室間隔厚度）＞12mm 或 LVPW（左室后壁）＞12mm，以上 “（1）” 為必備，加其余兩項(xiàng)之一可辦理 |
2. 申請(qǐng)材料
一般需要準(zhǔn)備以下材料：
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡：用于確認(rèn)參保身份。
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 ：可在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取并填寫。
- 病歷資料或檢查材料：包括二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)的診斷證明（疾病證明書或出院小結(jié)、出院記錄等）及申辦門診特殊疾病資格認(rèn)定所需要的相關(guān)材料（如檢查報(bào)告單等）。例如申請(qǐng)?zhí)悄虿∠嚓P(guān)門特，需提供血糖監(jiān)測、胰島素等相關(guān)檢查報(bào)告。
3. 申請(qǐng)流程
參保人員在具有門診特殊疾病審核認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的，由參保人員提交《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？粕暾?qǐng)。提交申請(qǐng)后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)在 10 個(gè)工作日內(nèi)完成辦理。
2025 年貴州黔南的門特申請(qǐng)辦理時(shí)限明確為 10 個(gè)工作日，患者在申請(qǐng)時(shí)需確保自身符合對(duì)應(yīng)病種的申請(qǐng)條件，準(zhǔn)備齊全申請(qǐng)材料，按照正規(guī)流程向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？铺岢錾暾?qǐng)，以順利、高效地完成門特申請(qǐng)，及時(shí)享受醫(yī)保帶來的福利，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。