?身份證、社??◤?fù)印件及近一年病歷(需蓋章)?
2025年在?廣東惠州?辦理?特殊病種?認(rèn)定,需提交患者?身份證?、?社會(huì)保障卡?復(fù)印件及近一年?住院病歷?或?門診病歷?(需就診醫(yī)院蓋章),由家屬代辦的還需提供代辦人身份證復(fù)印件。申請(qǐng)時(shí)需經(jīng)主診醫(yī)師審核并填寫《惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診申請(qǐng)審批表》,通過醫(yī)院醫(yī)保辦審核后完成備案。
一、?辦理材料清單?
?身份證明文件?
- 患者?身份證?原件及復(fù)印件(正反面)
- ?社會(huì)保障卡?復(fù)印件
- 代辦人身份證復(fù)印件(如非本人辦理)
?醫(yī)療證明文件?
- 近一年內(nèi)?住院病歷?或?門診病歷?復(fù)印件,需加蓋就診醫(yī)院公章
- 部分病種需提供專項(xiàng)檢查報(bào)告(如地貧基因檢測、血紅蛋白電泳等)
?申請(qǐng)表格?
《惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診申請(qǐng)審批表》,由主診醫(yī)師填寫并簽字
二、?辦理流程?
?提交申請(qǐng)?
攜帶上述材料至具備?特殊病種?認(rèn)定資質(zhì)的醫(yī)院???,由主診醫(yī)師審核病歷并填寫申請(qǐng)表。
?審核與備案?
- 醫(yī)院醫(yī)保辦核對(duì)材料完整性,符合條件的通過業(yè)務(wù)系統(tǒng)上傳申請(qǐng),完成備案。
- 備案后默認(rèn)首次就診醫(yī)院為定點(diǎn)機(jī)構(gòu),后續(xù)可通過“粵醫(yī)保”小程序線上增點(diǎn)或變更。
?待遇享受?
備案成功后,患者可在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算?特殊病種?相關(guān)費(fèi)用,報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)保類型(職工/居民)及病種不同,最高可達(dá)95%。
2025年惠州新增?線上醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)?服務(wù),涵蓋冠心病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等病種,患者可通過平臺(tái)購藥并結(jié)算。輔助生殖技術(shù)治療納入醫(yī)保支付范圍,進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)。辦理時(shí)需注意材料齊全、蓋章有效,并關(guān)注政策動(dòng)態(tài)調(diào)整。