全程接種后3個(gè)月內(nèi)為絕對(duì)保護(hù)期，再次暴露無(wú)需接種；1-3年內(nèi)需按程序加強(qiáng)。
接種狂犬疫苗后，需密切關(guān)注不良反應(yīng)、局部護(hù)理、生活管理及再次暴露處理，科學(xué)規(guī)范對(duì)待忌口與運(yùn)動(dòng)，特殊人群同樣需全程接種，保護(hù)期因時(shí)間不同而異，確保免疫效果最大化。
一、接種后基本注意事項(xiàng)
留院觀察
- 接種后應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，無(wú)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如呼吸困難、全身皮疹）方可離開(kāi)。
- 少數(shù)人可能出現(xiàn)頭暈、惡心、面色蒼白等，需及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。
注射部位護(hù)理
- 接種當(dāng)日避免注射部位沾水，保持局部清潔干燥，防止感染。
- 若出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、疼痛，一般24-48小時(shí)內(nèi)自行緩解，無(wú)需特殊處理；如持續(xù)加重，應(yīng)就醫(yī)。
常見(jiàn)不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)
- 局部反應(yīng)：注射部位紅腫、疼痛、發(fā)癢，多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，1-3天自行消退。
- 全身反應(yīng)：少數(shù)人有低熱、乏力、頭痛、肌肉酸痛、惡心等，通常較輕微，1-2天緩解，可多休息、多飲水。
- 嚴(yán)重反應(yīng)：如高熱不退、嚴(yán)重皮疹、過(guò)敏性休克等，需立即就醫(yī)。
不良反應(yīng)類型 | 常見(jiàn)表現(xiàn) | 出現(xiàn)時(shí)間 | 持續(xù)時(shí)間 | 處理建議 |
|---|---|---|---|---|
局部反應(yīng) | 紅腫、疼痛、發(fā)癢 | 24小時(shí)內(nèi) | 1-3天 | 冷敷、保持清潔，一般無(wú)需處理 |
全身反應(yīng) | 低熱、乏力、頭痛 | 24小時(shí)內(nèi) | 1-2天 | 休息、多飲水，必要時(shí)對(duì)癥處理 |
嚴(yán)重過(guò)敏 | 呼吸困難、全身皮疹、血壓下降 | 數(shù)分鐘至30分鐘 | 不定 | 立即就醫(yī)，抗過(guò)敏治療 |
二、生活管理與飲食運(yùn)動(dòng)
飲食與忌口
- 國(guó)家最新規(guī)范無(wú)強(qiáng)制忌口，建議規(guī)律作息、正常飲食。
- 過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免已知過(guò)敏食物（如海鮮、芒果等）。
- 避免暴飲暴食及過(guò)量飲酒，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)或誘發(fā)不適。
- 濃茶、咖啡等含咖啡因飲品，對(duì)茶堿不耐受者建議少飲，耐受者可按日常習(xí)慣適量飲用。
運(yùn)動(dòng)與休息
- 接種后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其注射當(dāng)天，以防加重局部反應(yīng)或引發(fā)不適。
- 可進(jìn)行輕度活動(dòng)（如散步），保持良好作息，避免過(guò)度疲勞。
生活管理項(xiàng)目 | 建議做法 | 科學(xué)依據(jù) | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
飲食 | 正常均衡飲食，避免過(guò)敏源 | 國(guó)家規(guī)范無(wú)特殊禁忌，過(guò)敏體質(zhì)需個(gè)體化調(diào)整 | 避免暴飲暴食、過(guò)量飲酒 |
飲品 | 濃茶、咖啡因飲品因人而異 | 茶堿不耐受者應(yīng)少飲，耐受者可適量 | 避免空腹、睡前大量飲用 |
運(yùn)動(dòng) | 避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可輕度活動(dòng) | 劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重局部反應(yīng)或不適 | 接種當(dāng)天尤其需注意 |
休息 | 保持規(guī)律作息，避免熬夜 | 良好休息有助于免疫系統(tǒng)正常應(yīng)答 | 避免過(guò)度疲勞 |
三、再次暴露與特殊人群
再次暴露處理
- 接種過(guò)程中再次暴露：繼續(xù)按原程序完成剩余劑次。
- 全程接種后3個(gè)月內(nèi)再次暴露：一般無(wú)需加強(qiáng)接種。
- 全程接種后3個(gè)月至1年內(nèi)：于0、3天各接種1劑。
- 全程接種后1-3年內(nèi)：于0、3、7天各接種1劑。
- 超過(guò)3年：需重新全程接種。
特殊人群接種
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等均無(wú)接種禁忌，被可疑動(dòng)物傷后均應(yīng)全程接種。
- 嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者、免疫缺陷患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下接種，必要時(shí)使用被動(dòng)免疫制劑。
- 對(duì)疫苗成分（如新霉素、鏈霉素）或動(dòng)物血清過(guò)敏者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，并告知醫(yī)生。
再次暴露時(shí)間 | 處理方式 | 保護(hù)效力說(shuō)明 |
|---|---|---|
接種過(guò)程中 | 繼續(xù)完成原程序 | 確保全程免疫 |
全程后3個(gè)月內(nèi) | 一般無(wú)需加強(qiáng) | 絕對(duì)保護(hù)期 |
3個(gè)月-1年內(nèi) | 0、3天各1劑 | 有效保護(hù)期 |
1-3年內(nèi) | 0、3、7天各1劑 | 需加強(qiáng)免疫 |
超過(guò)3年 | 重新全程接種 | 抗體水平已不足 |
特殊人群 | 接種建議 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
孕婦 | 應(yīng)全程接種 | 狂犬病死亡率100%，接種獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn) |
哺乳期婦女 | 應(yīng)全程接種 | 不影響哺乳，無(wú)特殊禁忌 |
兒童 | 應(yīng)全程接種 | 劑量與成人相同，注射部位為三角肌 |
老年人 | 應(yīng)全程接種 | 無(wú)年齡上限，注意基礎(chǔ)疾病管理 |
嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì) | 醫(yī)生指導(dǎo)下接種 | 必要時(shí)使用被動(dòng)免疫制劑 |
接種狂犬疫苗后，科學(xué)管理生活與飲食，正確應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)，掌握再次暴露處理原則，特殊人群同樣需全程接種，才能最大限度保障免疫效果，遠(yuǎn)離狂犬病威脅。