1-3種基礎(chǔ)證件+3-5項(xiàng)醫(yī)療證明
在2025年，浙江衢州居民申請(qǐng)門診特病待遇需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、特病申請(qǐng)表等基礎(chǔ)材料，同時(shí)根據(jù)不同病種提供診斷證明、病史資料、檢查報(bào)告等醫(yī)療文書，部分重癥還需近期治療記錄和專家評(píng)估意見。
（一）基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份證明文件
- 本人有效身份證原件及復(fù)印件
- 醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡（需激活醫(yī)保功能）
- 代辦人身份證（如委托辦理，需額外提供授權(quán)委托書）
申請(qǐng)表格
- 衢州市門診特病申請(qǐng)表（可在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載）
- 需如實(shí)填寫個(gè)人基本信息、疾病診斷、申請(qǐng)病種等欄目，并由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)
近期證件照
1寸免冠照片2張（底色按當(dāng)?shù)匾?，通常?strong>白底或藍(lán)底）
（二）醫(yī)療證明材料
- 診斷依據(jù)
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名）
- 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（如CT、MRI）等客觀檢查結(jié)果
表：不同特病類型核心診斷材料對(duì)比
| 特病類別 | 必需診斷材料 | 輔助材料 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè) | 放化療記錄、手術(shù)記錄 |
| 糖尿病 | 空腹血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白報(bào)告 | 并發(fā)癥診斷證明 |
| 尿毒癥 | 腎功能檢查、透析治療記錄 | 腎臟超聲報(bào)告 |
病史資料
- 近6個(gè)月門診病歷或住院病歷復(fù)印件（需包含主訴、現(xiàn)病史、治療經(jīng)過(guò)等關(guān)鍵信息）
- 既往治療記錄（如手術(shù)記錄、用藥清單）用于證明疾病慢性進(jìn)展性
特殊病種專項(xiàng)材料
- 器官移植術(shù)后需提供移植手術(shù)記錄及抗排異用藥方案
- 精神類疾病需附加精神專科醫(yī)院出具的病情評(píng)估表
- 罕見病需提供省級(jí)以上醫(yī)院的專家會(huì)診意見
（三）補(bǔ)充與注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)材料
如在異地就診，需額外提供異地就醫(yī)備案表及就診醫(yī)院等級(jí)證明
材料時(shí)效性
所有醫(yī)療證明出具時(shí)間應(yīng)在申請(qǐng)前3個(gè)月內(nèi)，檢查報(bào)告原則上不超過(guò)6個(gè)月
特殊人群簡(jiǎn)化
70歲以上老人或殘疾人可憑老年證/殘疾證簡(jiǎn)化部分流程，但核心醫(yī)療證明不可豁免
表：材料提交方式與時(shí)效對(duì)比
| 提交渠道 | 處理時(shí)限 | 是否需要原件 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 醫(yī)保經(jīng)辦窗口 | 5-7個(gè)工作日 | 是 | 可現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)正材料 |
| 線上平臺(tái) | 3-5個(gè)工作日 | 否（上傳掃描件） | 需通過(guò)人臉識(shí)別驗(yàn)證身份 |
| 定點(diǎn)醫(yī)院代辦 | 7-10個(gè)工作日 | 部分需要 | 僅限合作醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
辦理門診特病需根據(jù)具體病種精準(zhǔn)準(zhǔn)備材料，建議提前通過(guò)衢州醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線確認(rèn)最新要求，確保診斷證明與治療記錄的連續(xù)性和規(guī)范性，以提高審核通過(guò)率。