2025年防城港門特病申請材料需5類核心證明，辦理周期通常15-30個工作日

參保人員需準備身份證明、疾病診斷材料、治療方案、醫(yī)保憑證及申請表，通過醫(yī)療機構或醫(yī)保窗口提交審核。具體材料要求可能因病種差異略有調(diào)整，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局。

一、基礎身份材料

1. 身份證件

   • 大陸居民：二代身份證原件及復印件（正反面）
   • 港澳臺/外籍：通行證或護照+居住證明
   • 代辦需加附：代辦委托書+代辦人身份證

2. 參保證明

   • 社保卡或醫(yī)保電子憑證
   • 職工醫(yī)保/居民醫(yī)保參保證明（可通過“廣西醫(yī)保服務平臺”線上獲?。?/li>

二、醫(yī)療診斷材料

1. 確診資料

   • 三級醫(yī)院出具的門特病診斷書（加蓋醫(yī)院公章）
   • 相關檢查報告：如病理報告、影像學報告、基因檢測等（需明確符合《廣西門特病種目錄》標準）

2. 病史記錄

   • 近期（6個月內(nèi)）住院病歷或門診病歷（含主訴、體征、治療方案）
   • 既往治療記錄（如手術報告、放化療記錄）

三、治療及評估方案

1. 治療方案

   • 由主治醫(yī)師填寫《門特病治療計劃表》（含用藥、療程、復查周期）
   • 需明確標注治療必要性及費用預算

2. 專家審核意見

   部分病種（如器官移植）需提交專科專家小組的聯(lián)合簽名確認書

四、申請流程材料

1. 申請表填寫

   • 《廣西門特病待遇申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領?。?/li>
   • 粘貼近期1寸免冠照片

2. 醫(yī)保局審核

   材料提交后，醫(yī)保局將核查病種合規(guī)性及材料完整性，不符合要求者需在5個工作日內(nèi)補正

五、其他補充材料

1. 特殊情形證明

   • 低保戶/特困人員：需提供民政部門出具的經(jīng)濟狀況證明
   • 異地就醫(yī)：轉(zhuǎn)診備案表+就醫(yī)地醫(yī)院資質(zhì)證明

2. 復查材料

   部分慢性?。ㄈ绺哐獕孩笃冢┬杳磕旮?strong>病情評估報告

申請通過后，參保人可享受門診特殊疾病醫(yī)保報銷待遇，具體比例參照廣西醫(yī)保目錄。建議提前核對材料清單，避免因遺漏延誤審批。