濕疹反復發(fā)作期通常為1-3個月，約70%嬰兒在2歲前癥狀緩解。
濕疹是嬰幼兒常見皮膚問題，由遺傳、環(huán)境及免疫因素共同作用引發(fā)。針對寶寶手臂濕疹，需通過日常護理、藥物干預及環(huán)境調(diào)整綜合管理，避免抓撓和刺激，同時配合醫(yī)生指導控制炎癥。
一、基礎護理措施
保濕修復
- 每日多次涂抹無香精保濕霜（如含神經(jīng)酰胺產(chǎn)品），尤其洗澡后3分鐘內(nèi)鎖水。
- 避免使用堿性肥皂，選擇pH值中性的清潔劑。
衣物與環(huán)境控制
- 穿著純棉、寬松衣物，減少羊毛或化纖材質(zhì)摩擦。
- 室溫保持24-26℃，濕度40%-60%，定期清洗床品以減少塵螨。
飲食與過敏管理
- 母乳喂養(yǎng)媽媽可記錄飲食日記，排查牛奶、雞蛋等致敏食物。
- 添加輔食時逐量引入，觀察是否誘發(fā)濕疹加重。
二、藥物治療方案
| 藥物類型 | 適用階段 | 代表藥物 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 外用激素藥 | 急性期紅腫滲出 | 氫化可的松乳膏 | 短期使用（≤2 周），面部慎用 |
| 非激素外用藥 | 慢性期增厚瘙癢 | 塞庚啶乳膏 | 可長期使用，需遵醫(yī)囑 |
| 抗組胺藥 | 伴隨嚴重瘙癢 | 西替利嗪糖漿 | 按體重劑量服用，避免嗜睡副作用 |
用藥原則
- 根據(jù)皮損程度分級選擇藥物，輕度以保濕和非激素藥為主，重度需短期激素控制。
- 避免自行混合多種藥膏，可能增加皮膚屏障損傷風險。
特殊處理
- 滲出明顯時，可用3%硼酸溶液冷敷（每日2次，每次10分鐘）。
- 瘙癢劇烈者可短期口服抗組胺藥，但需避開駕駛或精細操作時段。
三、預防與長期管理
環(huán)境排查
- 避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過敏原，定期檢測室內(nèi)甲醛濃度。
- 使用空氣凈化器降低空氣中的塵螨和霉菌濃度。
皮膚屏障強化
- 定期檢測維生素D水平，必要時補充（建議劑量：400IU/日）。
- 避免過度清潔，減少沐浴露使用頻率至每周2-3次。
心理與行為干預
- 剪短寶寶指甲，佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓破潰。
- 通過撫觸、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解因瘙癢引起的煩躁情緒。
濕疹管理需個體化方案，多數(shù)患兒隨年齡增長逐漸改善。若出現(xiàn)滲液感染、擴散至全身或常規(guī)治療無效，應及時就診皮膚科，排除特應性皮炎或其他系統(tǒng)性疾病可能。日常護理的核心在于維持皮膚屏障功能，結(jié)合適度藥物控制炎癥，避免進入“瘙癢-搔抓-炎癥加重”的惡性循環(huán)。