約60%的嬰幼兒會在1-3歲階段出現(xiàn)不同程度的濕疹，其中約30%表現(xiàn)為全身性、偶發(fā)性發(fā)作。
濕疹是嬰幼兒期常見的慢性、復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴瘙癢，全身偶發(fā)時(shí)需綜合治療與護(hù)理結(jié)合。其反復(fù)性與皮膚屏障功能未完善、免疫調(diào)節(jié)失衡及環(huán)境誘因密切相關(guān)，通過科學(xué)管理可有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。
一、 基礎(chǔ)治療與皮膚護(hù)理
保濕修復(fù)
- 關(guān)鍵作用：保濕劑可修復(fù)皮膚屏障，減少水分流失，緩解瘙癢。急性期需每日涂抹3-5次，緩解期至少2次。
- 產(chǎn)品選擇：優(yōu)先選用無香精、低敏的霜狀或膏狀制劑（如凡士林、含神經(jīng)酰胺產(chǎn)品），乳液適用于輕度濕疹。
保濕劑類型 適用階段 使用頻率 注意事項(xiàng) 霜/膏 中重度濕疹 每日3-5次 避開破潰處 乳液 輕度濕疹 每日2-3次 需補(bǔ)涂 溫和清潔
- 每日溫水（32-37℃）洗澡5-10分鐘，避免堿性皂類，選用pH5.5-6.5的溫和沐浴露。
- 洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑，以“封住”水分。
二、 藥物干預(yù)與風(fēng)險(xiǎn)控制
外用激素
- 短期應(yīng)用：弱效激素（如1%氫化可的松）適用于面部和軀干，中效（如0.1%糠酸莫米松）用于四肢，連續(xù)使用不超過2周。
- 非激素替代：鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）可用于敏感部位，減少長期激素風(fēng)險(xiǎn)。
抗感染處理
若出現(xiàn)滲液、膿皰，需聯(lián)合外用抗生素（如莫匹羅星）或遵醫(yī)囑口服抗生素。
三、 環(huán)境與生活管理
避免誘因
- 衣物：選擇純棉、透氣材質(zhì)，避免羊毛或化纖摩擦。
- 飲食：哺乳期母親或患兒減少牛奶、雞蛋等易致敏食物，但無需盲目忌口。
居家調(diào)節(jié)
室溫保持在20-24℃，濕度40%-60%，避免塵螨和寵物皮屑接觸。
濕疹的治療需長期堅(jiān)持保濕與避免誘因，多數(shù)患兒隨年齡增長可自愈。若反復(fù)發(fā)作或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除特異性皮炎等疾病。科學(xué)護(hù)理與合理用藥是控制癥狀的核心，家長需耐心觀察并記錄觸發(fā)因素，逐步建立個(gè)性化管理方案。