2025年秦皇島市門診特殊病種辦理覆蓋全市21家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持線上線下雙渠道申報(bào)。
參保人員可通過河北智慧醫(yī)保小程序線上提交材料,或前往秦皇島市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、九龍山醫(yī)院等指定機(jī)構(gòu)線下辦理,涵蓋糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等30余種病種。
一、辦理地點(diǎn)分類
綜合醫(yī)院
- 秦皇島市第一醫(yī)院:河北大街西段89號(hào),覆蓋全部病種。
- 秦皇島市第二醫(yī)院:海港區(qū)文化路58號(hào),側(cè)重慢性腎病、肝病。
- 秦皇島市九龍山醫(yī)院:北戴河區(qū)聯(lián)峰路200號(hào),專設(shè)精神類疾病(如精神分裂癥)辦理窗口。
??漆t(yī)院
- 市第三人民醫(yī)院:傳染病、結(jié)核病專項(xiàng)受理。
- 市中醫(yī)院:中醫(yī)特色病種(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)優(yōu)先審核。
縣區(qū)辦理點(diǎn)
區(qū)域 指定醫(yī)院 特色病種 昌黎縣 昌黎縣人民醫(yī)院 糖尿病、高血壓 盧龍縣 盧龍縣醫(yī)院 冠心病、腦梗塞
二、辦理流程與材料
線上申報(bào)
- 路徑:微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序→“門慢門特申報(bào)”模塊。
- 材料:上傳診斷證明(醫(yī)院蓋章)、住院病歷復(fù)印件、近期檢查報(bào)告。
線下提交
- 初審:攜帶社???/strong>、1寸照片2張及紙質(zhì)病歷至醫(yī)院醫(yī)保科。
- 復(fù)審:系統(tǒng)分配專家審核,20個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、注意事項(xiàng)
- 病種限額:職工醫(yī)保最多申報(bào)3個(gè)病種,居民醫(yī)保限2個(gè)。
- 時(shí)效性:線下材料需在線上申報(bào)后30日內(nèi)提交,逾期需重新申請(qǐng)。
2025年秦皇島市通過線上線下融合服務(wù)優(yōu)化流程,建議優(yōu)先選擇小程序預(yù)審以縮短辦理周期。特殊病種待遇自評(píng)審?fù)ㄟ^之日起生效,涵蓋甲類、乙類藥品及檢查費(fèi)用報(bào)銷,具體比例以醫(yī)保局公示為準(zhǔn)。