2025年河南安陽門診特殊疾病申請流程如下,具體分為線上申報和線下辦理兩種方式:
一、線上申報(推薦)
微信/支付寶小程序
搜索“河南醫(yī)保”小程序,進入“門診慢性病服務”模塊,選擇“門診慢性病個人申報”或“親屬代申報”(適用于老年人)。
填寫參保區(qū)劃、病種、定點醫(yī)院等信息,并上傳病歷資料(如住院病歷首頁、檢查報告等)。提交后系統(tǒng)將自動備案。
醫(yī)療保障公共服務平臺
登錄河南省醫(yī)療保障公共服務平臺(https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn),進入“個人服務”或“經(jīng)辦服務”模塊,完成線上申報流程。
二、線下辦理
材料準備
必備材料 :身份證/社保卡、近期病歷資料(診斷證明、檢查報告、出院小結(jié)等)、《河南省門診特殊病種待遇認定申請表》。
補充材料 :若由醫(yī)院協(xié)助申報,需提供近一年內(nèi)二級及以上醫(yī)院的住院病歷(加蓋公章)。
辦理地點
定點醫(yī)療機構(gòu) :安陽當?shù)蒯t(yī)保部門指定的門診慢性病科室(如縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院)。
新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu) :安陽新農(nóng)合管理中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務站。
審核流程
醫(yī)療機構(gòu)初審(5-15個工作日)→ 市醫(yī)保部門集中評審(5-8個工作日)→ 審核通過后發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》,次月起享受報銷待遇。
三、注意事項
病種范圍 :以河南省醫(yī)保目錄為準,常見病種包括惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病并發(fā)癥等。
報銷政策 :門診慢特病A/B類有效期2年,C類1年;高血壓、糖尿病“兩病”在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)可免認定,直接報銷。
異地就醫(yī) :需提前辦理備案,市外就醫(yī)需通過指定平臺轉(zhuǎn)診。
建議優(yōu)先選擇線上渠道辦理,材料齊全且流程便捷。若遇問題,可撥打安陽醫(yī)保服務熱線咨詢。