感染食腦阿米巴的潛伏期通常為 2-15 天(平均 5-7 天),從出現(xiàn)癥狀到死亡平均僅 3-7 天。
食腦阿米巴病起病急、進(jìn)展快,可分為三個階段,癥狀逐步加重,最終可能導(dǎo)致患者昏迷甚至死亡。具體如下:
一、初期:類似上呼吸道感染
感染初期,患者通常會出現(xiàn)類似上呼吸道感染的癥狀,一般會持續(xù) 1-3 天,具體表現(xiàn)為:
- 頭部不適:出現(xiàn)劇烈且持續(xù)性的頭痛,疼痛部位多在前額。部分患者伴有發(fā)熱癥狀,體溫可達(dá) 38-40℃。
- 呼吸道癥狀:表現(xiàn)為鼻塞、咽痛,還可能伴有全身不適、乏力等癥狀。
二、中期:中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯
隨著病情發(fā)展,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸顯現(xiàn),通常出現(xiàn)在感染后的 3-5 天,主要癥狀包括:
- 頭部癥狀加重:劇烈頭痛進(jìn)一步加劇,同時出現(xiàn)噴射性嘔吐,頸部僵硬,即腦膜刺激征陽性,患者還會出現(xiàn)畏光、煩躁等癥狀。
- 神經(jīng)功能異常:因嗅神經(jīng)受損,患者會出現(xiàn)嗅覺或味覺異常;部分患者還會出現(xiàn)抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊等癥狀。
三、晚期:快速進(jìn)展至危重狀態(tài)
病情快速發(fā)展,患者會快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭,最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到該階段,平均僅 3-7 天。具體表現(xiàn)如下:
- 意識障礙:患者陷入深度昏迷,對外部刺激無反應(yīng)。
- 癲癇發(fā)作:出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),即癲癇發(fā)作頻繁且持續(xù)時間長,難以自行緩解。
- 呼吸循環(huán)衰竭:患者呼吸逐漸變得微弱、不規(guī)則,最終呼吸停止;心臟功能也逐漸衰竭,血壓下降,直至心跳停止。
食腦阿米巴感染的癥狀較為嚴(yán)重且進(jìn)展迅速,若在玩水后出現(xiàn)上述不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。早期診斷和治療對于提高患者的生存率至關(guān)重要。