可以，但需滿足特定條件。刮痧作為中醫(yī)理療項目，已納入撫順市醫(yī)保報銷范圍，但報銷比例、流程及限制條件需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定。以下為核心信息及詳細(xì)解析：
一、醫(yī)保報銷基礎(chǔ)條件
- 項目屬性與類別
刮痧屬于中醫(yī)外治法范疇，歸類為乙類醫(yī)保項目。即參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受刮痧治療時，需先行自付一定比例（通常為20%），剩余費用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。 - 定點機(jī)構(gòu)要求
僅醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院的中醫(yī)科）提供的刮痧服務(wù)可享受報銷。非定點機(jī)構(gòu)或私人診所的治療費用不予報銷。 - 參保身份限制
撫順市職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員均適用，但報銷比例、起付標(biāo)準(zhǔn)及年度限額依據(jù)參保類型有所差異。
二、報銷比例與費用細(xì)則
| 參保類型 | 醫(yī)院級別 | 報銷比例 | 起付標(biāo)準(zhǔn)（元/年） | 年度限額（元） |
|---|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 一級及以下 | 在職70%，退休75% | 400 | 5000 |
| 二級 | 在職60%，退休65% | 500 | ||
| 三級 | 在職50%，退休55% | 800 | ||
| 居民醫(yī)保 | 一級及以下 | 60% | 400 | 2000（二級及以下） 總計5000 |
| 二級 | 50% | 500 | ||
| 三級 | 40% | 800 |
備注：
- 乙類項目個人先行自付20%后，剩余費用按上述比例報銷。
- 年度限額指門診統(tǒng)籌總限額，刮痧費用計入其中，與其他門診治療費用累計計算。
三、報銷流程與注意事項
- 就診流程
- 持醫(yī)?？?醫(yī)保電子憑證至定點機(jī)構(gòu)中醫(yī)科就診；
- 醫(yī)生根據(jù)病情開具刮痧治療處方，并確認(rèn)符合醫(yī)保適應(yīng)癥；
- 結(jié)算時直接扣除個人自付部分，醫(yī)保統(tǒng)籌部分實時結(jié)算。
- 不予報銷情形
- 非醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)治療；
- 超出年度限額或未達(dá)起付標(biāo)準(zhǔn)；
- 非治療性刮痧（如美容保健類）；
- 未通過醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算的現(xiàn)金支付。
- 特殊群體政策
- 慢性病/特殊門診患者：若刮痧作為輔助治療納入特定疾病方案（如頸椎病、腰椎間盤突出），可能享受更高比例報銷，需提前申請認(rèn)定。
- 異地就醫(yī)：需辦理異地備案手續(xù)，報銷比例按撫順政策執(zhí)行，但起付線可能累計計算。
四、政策動態(tài)與補(bǔ)充說明
- 醫(yī)保目錄更新：中醫(yī)理療項目逐年調(diào)整，建議治療前咨詢機(jī)構(gòu)或撥打12333確認(rèn)最新報銷范圍。
- 兒童與加收項：兒童刮痧治療可能加收30%費用，但仍按乙類比例報銷。
- 個人賬戶支付：若醫(yī)保統(tǒng)籌基金不足，可優(yōu)先使用個人賬戶余額支付自付部分。
遼寧撫順刮痧治療可通過醫(yī)保報銷，但需選擇定點機(jī)構(gòu)、符合項目類別及參保要求。報銷比例與限額受醫(yī)院級別、參保類型影響，乙類項目需個人先行自付20%。建議就診前核實適應(yīng)癥及機(jī)構(gòu)資質(zhì)，確保合規(guī)享受醫(yī)保待遇。政策細(xì)節(jié)可能隨年度調(diào)整，持續(xù)關(guān)注官方更新以獲取最新信息。
全文關(guān)鍵信息已加粗，內(nèi)容基于現(xiàn)行醫(yī)保政策整理，具體執(zhí)行以當(dāng)?shù)厣绫２块T規(guī)定為準(zhǔn)。