2025年上海申請門診特殊病種通常需準(zhǔn)備以下材料:
- 基礎(chǔ)材料:
- 身份證原件及復(fù)印件,未成年人提供戶口本。
- 社??ɑ蜥t(yī)保手冊原件及復(fù)印件。
- 《基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表》,需定點醫(yī)院醫(yī)師簽字及醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
- 醫(yī)療證明材料:
- 由二級及以上定點醫(yī)院出具的疾病診斷證明,部分病種需特定檢查報告。
- 近1 - 3個月的門診病歷、住院病歷(含出院記錄等)復(fù)印件,需醫(yī)院蓋章。
- 相關(guān)檢查檢驗報告,如血液、CT、病理等報告單。
若委托他人辦理,需提供委托書、代辦人身份證原件及復(fù)印件。異地就醫(yī)人員可能需提供居住地證明或異地安置審批表等。具體要求可能因病種、政策變化有所不同,建議提前咨詢上海當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。