3-5個工作日
6類核心材料
2025年江西南昌辦理特殊門診需提交身份證明、醫(yī)療診斷證明、病歷資料、醫(yī)保卡、申請表及其他輔助材料。申請人需通過定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經辦機構提交完整材料，經審核通過后享受待遇。
一、基礎材料要求
身份證明文件
有效身份證原件及復印件
戶口簿（非本地戶籍需提供居住證明）
代辦人身份證及授權委托書（如適用）
醫(yī)療診斷證明
由三級甲等醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋公章）
病理報告或檢查報告單（如CT、MRI等）
長期用藥記錄（需主治醫(yī)師簽字確認）
病歷資料
近2年內的門診病歷或住院病歷
慢性病患者需提供連續(xù)治療記錄（如透析、化療記錄）
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 三甲醫(yī)院蓋章，明確疾病名稱及嚴重程度 | 需為近3個月內開具 |
| 病歷資料 | 連續(xù)治療記錄，含用藥及檢查詳情 | 住院病歷需含出院小結 |
二、特殊病種附加材料
重大疾病類（如癌癥、器官移植）
病理學確診報告
手術記錄或放化療治療方案
慢性病類（如糖尿病、高血壓）
年度復查記錄（至少3次門診檢查數(shù)據(jù)）
并發(fā)癥證明（如腎功能異常報告）
精神類疾病
?？?/span>醫(yī)院診斷證明（限省級以上精神衛(wèi)生機構）
連續(xù)6個月以上治療記錄
| 病種分類 | 附加材料要求 | 審核重點 |
|---|---|---|
| 器官移植 | 手術同意書、移植術后用藥記錄 | 排斥反應治療證明 |
| 精神分裂癥 | ?？?/span>醫(yī)生評估表及用藥清單 | 需排除其他精神類疾病 |
三、辦理流程與渠道
線上辦理
登錄江西醫(yī)保服務平臺（APP或網站）上傳材料
審核結果通過短信或系統(tǒng)通知
線下辦理
提交紙質材料至參保地醫(yī)保經辦機構
窗口受理后領取《特殊門診審批表》
| 渠道類型 | 辦理時限 | 材料提交方式 |
|---|---|---|
| 線上平臺 | 3個工作日內反饋 | 掃描件上傳（需清晰完整） |
| 線下窗口 | 5個工作日完成審核 | 原件及復印件一并提交 |
關鍵提示
材料不全者需在5個工作日內補交，逾期視為放棄申請。待遇生效后，定點醫(yī)療機構需按醫(yī)保目錄開具處方，年度支付限額根據(jù)病種分級確定。建議提前咨詢參保地醫(yī)保部門確認最新標準。
政策動態(tài)調整可能影響材料要求，建議通過12345政務服務熱線或醫(yī)保官網獲取實時信息。材料真實性存疑將影響審核結果，違規(guī)者需承擔法律責任。