53個病種納入2025年黑龍江鶴崗門診特殊病種范圍，新增強直性脊柱炎、焦慮癥等10類疾病，材料有效期最長3年。

參保人員申請門診特殊病種待遇需根據(jù)病種類型準備身份證明、病歷資料、診斷證明等核心材料，并通過定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交審核。以下為具體分類說明：

一、基礎(chǔ)必備材料

1. 身份證明

   • 身份證/戶口本原件及復印件（未成年人需監(jiān)護人證件）。
   • 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（未辦理者需提前申領(lǐng)）。

2. 申請表格

   • 《門診特殊病種審批表》一式兩份，由二級以上醫(yī)院醫(yī)師填寫并加蓋醫(yī)院公章。
   • 《醫(yī)療保險職工醫(yī)療費申報明細表》（部分地區(qū)要求）。

二、醫(yī)療證明材料

1. 病歷資料

   • 住院病歷：含出院小結(jié)、入院記錄、手術(shù)記錄等，需醫(yī)院病案室蓋章。
   • 門診病歷：近3個月以上連續(xù)治療記錄，附原始病歷（復印件無效）。
   • 檢查報告：與病種相關(guān)的CT、MRI、病理切片、化驗單等（如腫瘤需提供免疫組化報告）。

2. 診斷證明

   由二級以上醫(yī)院出具，明確標注疾病名稱、分期及治療方案（如化療、透析等）。

三、病種差異與補充材料

1. 不同病種材料要求對比

1. 特殊情況
   • 長期臥床患者：可申請上門認定，需提供臥床證明及近期檢查報告。
   • 無住院病歷者：每年4月/10月集中申報，需提交3次以上門診治療記錄。

2025年鶴崗門診特殊病種申請實行全市通辦，參保人可自主選擇醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保中心提交材料，審核通過后待遇生效時間依據(jù)病種類型（如惡性腫瘤即日生效，慢性病次月執(zhí)行）。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門確認材料細節(jié)，避免遺漏關(guān)鍵文件延誤審批。