發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、頸部僵直、眩暈、喪失平衡感、癲癇發(fā)作、味覺和嗅覺異常、幻覺、譫妄、癱瘓、昏迷
54歲女性野外玩水感染食腦蟲阿米巴后，早期癥狀可能包括發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、頸部僵直等，隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)眩暈、喪失平衡感、癲癇發(fā)作等，還可能出現(xiàn)味覺和嗅覺異常、幻覺等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)陷入譫妄、癱瘓、昏迷狀態(tài)。以下為您詳細(xì)介紹：
一、食腦蟲阿米巴簡介
“食腦蟲”是狒狒巴拉姆希阿米巴等致病性自由生活阿米巴原蟲的俗稱，此類寄生蟲存在于淡水、土壤等自然環(huán)境中，可通過鼻腔、口腔或皮膚傷口侵入人體，因其致病過程兇險(xiǎn)，可能引發(fā)原發(fā)性阿米巴性腦膜腦炎等，帶來腦組織損傷，故而被俗稱為“食腦蟲”。
二、感染過程及癥狀發(fā)展
- 感染途徑 食腦蟲阿米巴通常在人們于江河湖塘中游泳或用被其污染的水洗鼻時(shí)，從鼻腔鉆進(jìn)人腦后迅速繁殖，引發(fā)化膿性腦膜腦炎等一系列問題。54歲女性在野外玩水時(shí)，就可能通過這種方式感染。
- 癥狀階段
- 早期癥狀：感染初期，食腦蟲阿米巴經(jīng)鼻孔侵入人體，首先在鼻咽部進(jìn)行短暫繁殖，引起咽痛、鼻塞流涕等鼻咽部癥狀，同時(shí)伴隨味覺和嗅覺的改變。一般2 - 3天后，會(huì)出現(xiàn)中樞性癥狀和全身性癥狀。早期還可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、頸部僵直等癥狀，這些癥狀與普通腦膜炎相似，容易被誤診為細(xì)菌或病毒感染。
- 后期癥狀：隨著病情發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)眩暈、喪失平衡感、癲癇發(fā)作等癥狀，還可能出現(xiàn)味覺和嗅覺異常、幻覺等情況，然后迅速轉(zhuǎn)入譫妄、癱瘓、昏迷。疾病繼續(xù)發(fā)展，體溫會(huì)逐漸升高，由開始的低燒發(fā)展為39 - 40°C高燒，若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，患者一般在5 - 7天后就會(huì)因嚴(yán)重的腦水腫而導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭死亡。
三、不同致病阿米巴原蟲引發(fā)癥狀對(duì)比
| 致病阿米巴原蟲種類 | 感染途徑 | 癥狀特點(diǎn) | 病程 |
|---|---|---|---|
| 福氏耐格里阿米巴 | 沖進(jìn)鼻腔，沿嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦 | 引發(fā)急性阿米巴腦膜炎，進(jìn)展迅速 | 短 |
| 巴拉姆希阿米巴 | 通過皮膚小傷口或吸入塵土進(jìn)入體內(nèi) | 早期以皮膚病變?yōu)橹?，后期進(jìn)展為腦炎癥狀 | 長 |
| 棘阿米巴 | 常見于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎，偶爾攻擊大腦 | 癥狀與角膜及腦部感染有關(guān) | 不定 |
四、應(yīng)對(duì)措施
由于食腦蟲阿米巴感染病程發(fā)展快且癥狀易與其他腦炎混淆，“早發(fā)現(xiàn)、早診斷”是救治核心。野外戲水后若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)并主動(dòng)告知涉水經(jīng)歷。目前對(duì)于相關(guān)致病性的阿米巴原蟲尚無特效藥，患者通常來不及診斷、治療，因此預(yù)防尤為重要。疾控機(jī)構(gòu)提出五項(xiàng)針對(duì)性預(yù)防建議，包括避野水，盡量避免在野外湖泊游泳或戲水，避免攪動(dòng)水體沉積物；護(hù)口鼻，在自然水體活動(dòng)時(shí)佩戴鼻夾、泳鏡；防傷口，皮膚有破損時(shí)避免接觸自然水體；潔鼻腔，使用滅菌生理鹽水或煮沸冷卻后的水沖洗鼻腔；排陳水，長期未使用的水管，需先排放積水再使用。
了解食腦蟲阿米巴感染的癥狀和預(yù)防措施至關(guān)重要。在暑期等親水季節(jié)，人們應(yīng)提高防護(hù)意識(shí)，正確掌握預(yù)防方法，遵守飲用水衛(wèi)生原則，有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，確保自身健康安全。