根據(jù)2025年河北省門診特殊?。ㄩT特）政策，申請材料需結(jié)合線上和線下流程準(zhǔn)備，具體如下：

一、基礎(chǔ)材料

1. 身份證明

   身份證原件及復(fù)印件

2. 醫(yī)保憑證

   社?？?醫(yī)保電子憑證原件及復(fù)印件

二、病歷與診斷材料

1. 住院病歷

   近兩年二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件（含首頁、出院小結(jié)、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等）

2. 門診病歷

   近兩年二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病歷（無住院記錄者需提供兩次以上門診病歷及診斷證明）

3. 檢查報(bào)告

   近兩年與申請病種相關(guān)的檢查單復(fù)印件（如CT/MRI、病理報(bào)告等），惡性腫瘤需病理報(bào)告

三、其他材料

1. 診斷證明書

   由主診醫(yī)師簽字蓋章的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書

2. 申請表

   填寫完整的《門診特殊病申請表》，需醫(yī)院或醫(yī)保部門蓋章

四、辦理流程

1. 線上申報(bào)

   通過“河北智慧醫(yī)保”小程序提交材料，20個(gè)工作日內(nèi)完成審核

2. 線下認(rèn)定

   攜帶材料至縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院等指定醫(yī)院門診慢特病門診辦理

五、注意事項(xiàng)

• 材料時(shí)效 ：病歷和檢查報(bào)告需為近1-2年內(nèi)有效

• 特殊群體 ：異地安置、行動(dòng)不便者需額外提交承諾書

• 報(bào)銷范圍 ：需在認(rèn)定醫(yī)院門診就醫(yī)，未開通直結(jié)的醫(yī)院可持發(fā)票到醫(yī)保窗口報(bào)銷