1-3天
52歲女性在河邊玩水后感染食腦蟲阿米巴（學名：福氏耐格里阿米巴）通常在接觸污染水源后1-3天內(nèi)出現(xiàn)初期癥狀，初期表現(xiàn)類似普通感冒，但會迅速惡化，最終導致致命性腦膜腦炎，病死率高達98%。
一、初期癥狀（類似感冒）
- 1.頭痛持續(xù)性鈍痛，逐漸加重，常規(guī)止痛藥無效。
- 2.發(fā)熱體溫升至38℃以上，伴隨寒戰(zhàn)和出汗。
- 3.惡心嘔吐頻繁發(fā)生，可能為非噴射性，偶伴腹脹。
- 4.鼻腔異常接觸水后出現(xiàn)嗅覺減退或鼻塞，可能被誤認為普通鼻炎。
二、急性惡化期（發(fā)病后1-3天）
1.劇烈頭痛
難以忍受的脹痛，晨起時更明顯。
2.噴射性嘔吐
嘔吐物不含膽汁，提示顱內(nèi)壓急劇升高。
3.頸項強直
頸部肌肉僵硬，前屈時疼痛加劇。
4.癲癇發(fā)作
突發(fā)肌肉抽搐，可能伴隨意識喪失。
5.意識模糊
出現(xiàn)幻覺、定向力障礙或嗜睡。
三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（發(fā)病后2-5天）
1.意識障礙
快速進展至昏迷，對外界刺激無反應。
2.共濟失調(diào)
肢體協(xié)調(diào)能力喪失，無法站立或行走。
3.癱瘓
單側(cè)或雙側(cè)肢體肌力下降，最終完全癱瘓。
四、其他表現(xiàn)
1.光敏感
畏光，需在暗處緩解眼部不適。
2.呼吸困難
因腦水腫壓迫呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸急促或暫停。
3.皮膚病變
少數(shù)病例出現(xiàn)局部紅斑或丘疹（較少見）。
| 對比項 | 普通感冒 | 阿米巴腦膜炎 |
|---|---|---|
| 頭痛程度 | 輕微或中度 | 劇烈、持續(xù)加重 |
| 發(fā)熱特點 | 低熱（<38.5℃） | 高熱（>39℃） |
| 嘔吐性質(zhì) | 偶發(fā)、非噴射性 | 頻繁、噴射性 |
| 頸部癥狀 | 無 | 頸項強直 |
| 意識狀態(tài) | 清醒 | 進行性意識模糊至昏迷 |
| 特殊暴露史 | 無 | 近期接觸淡水（如河流、池塘） |
該病進展極快，從出現(xiàn)癥狀到死亡通常僅需1-18天。早期識別暴露史（如河邊玩水）和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是救治關(guān)鍵，但目前缺乏特效療法，預防應避免接觸未經(jīng)處理的自然水體。