3-5個工作日
2025年阿拉善盟參保人員申請門診慢特病待遇需提交身份證明、診斷證明、病歷資料、檢查報告、社保卡等材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后享受相應(yīng)待遇。
（一）申請主體資格
參保狀態(tài)
需為阿拉善盟城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且處于正常繳費狀態(tài)。病種范圍
申請病種需符合內(nèi)蒙古自治區(qū)統(tǒng)一發(fā)布的門診慢特病病種目錄（如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等）。
（二）核心材料清單
身份及參保證明
有效身份證原件及復(fù)印件
社會保障卡原件及復(fù)印件
近期1寸免冠照片2張
醫(yī)學(xué)診斷材料
二級及以上定點醫(yī)院出具的診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）
住院病歷復(fù)印件（需包含入院記錄、檢查報告、治療方案，加蓋病案專用章）
門診病歷及長期用藥記錄（近1年內(nèi)連續(xù)就診記錄）
輔助檢查材料
近6個月內(nèi)相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告、實驗室檢測結(jié)果等）
特殊病種附加材料（如惡性腫瘤需提供放化療記錄，器官移植需提供手術(shù)記錄）
（三）材料規(guī)范要求
| 材料類型 | 具體要求 | 常見問題示例 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需明確標(biāo)注病名、病情程度及治療方案 | 未加蓋醫(yī)院公章或字跡模糊 |
| 病歷資料 | 需完整連續(xù)，包含近1年診療記錄 | 缺失關(guān)鍵檢查項目或治療記錄 |
| 檢查報告 | 需為三甲醫(yī)院或醫(yī)保定點機構(gòu)出具 | 報告日期超過6個月或信息不全 |
（四）審核與待遇生效
審核流程
材料提交后，阿拉善盟醫(yī)療保障局組織專家進行病種合規(guī)性審核，審核結(jié)果通過官網(wǎng)或短信通知。待遇有效期
審核通過后，門診慢特病待遇自核準(zhǔn)日期起生效，有效期2年，期滿需重新申請。
（五）特殊情形處理
異地就醫(yī)患者
需額外提供異地就醫(yī)備案表及參保地醫(yī)保部門出具的材料真實性證明。材料補充與更正
審核期間需補交材料的，申請人需在10個工作日內(nèi)完成補充，逾期視為放棄申請。
注：具體政策以阿拉善盟醫(yī)療保障局2025年最新規(guī)定為準(zhǔn)，建議提交前通過12345政務(wù)服務(wù)熱線或醫(yī)保經(jīng)辦窗口確認(rèn)材料細(xì)節(jié)。材料完整性與規(guī)范性直接影響審核效率，建議提前核對病種診斷名稱與目錄一致性。