4-6類核心材料
申請甘肅慶陽特殊門診需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請表、社保憑證、居住證明及特定病種附加材料，具體要求因病種類型和參保類型略有差異。
（一）基礎(chǔ)申請材料
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 戶口簿本人頁復(fù)印件（非本地戶籍需提供居住證）
- 1寸免冠照片2張（底色按當(dāng)?shù)匾螅?/li>
醫(yī)療證明
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書（需加蓋公章）
- 近6個月內(nèi)的住院病歷或門診病歷完整復(fù)印件
- 相關(guān)檢查報告（如CT、MRI、病理報告等）
申請表格
- 《慶陽市特殊門診申請表》（可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>
- 需由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字
（二）醫(yī)保與經(jīng)濟(jì)證明
社保憑證
- 醫(yī)?？?/strong>或社?？?/strong>原件及復(fù)印件
- 近12個月繳費記錄（可通過甘肅稅務(wù)APP打?。?/li>
經(jīng)濟(jì)困難證明（可選）
- 低保證明或特困人員救助供養(yǎng)證
- 收入證明（由所在單位或社區(qū)開具）
表：不同參保類型所需材料差異
| 參保類型 | 必選材料 | 附加材料 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 醫(yī)?？?、單位證明 | 近半年工資流水 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 戶口簿、繳費憑證 | 村委會/社區(qū)居住證明 |
| 靈活就業(yè)人員 | 身份證、靈活就業(yè)登記表 | 銀行代繳記錄 |
（三）病種特定材料
慢性病類（如糖尿病、高血壓）
- 近3個月血糖/血壓監(jiān)測記錄
- 用藥清單及購藥發(fā)票
重大疾病類（如癌癥、尿毒癥）
- 病理診斷報告
- 治療方案（化療/透析記錄）
精神類疾病
- 精神專科醫(yī)院診斷證明
- 近1年治療記錄及用藥情況
表：常見病種材料清單對比
| 病種 | 核心材料 | 時效要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 血糖報告、用藥記錄 | 近3個月 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療方案 | 6個月內(nèi) |
| 精神分裂癥 | ?？圃\斷書、住院記錄 | 近1年 |
辦理甘肅慶陽特殊門診需提前確認(rèn)病種分類，按參保性質(zhì)準(zhǔn)備材料，建議通過慶陽市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或電話（0934-12393）核實最新要求，確保材料齊全以提高審核通過率。