近三年二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件或近一年連續(xù)治療的門診就診病歷原件/電子病歷打印件及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告
辦理門特需提供與申請(qǐng)病種相關(guān)的近三年二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件；無(wú)住院病歷的，需提供二級(jí)綜合及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三級(jí)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)近一年連續(xù)治療的門診就診病歷原件或電子病歷打印件及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告等，可根據(jù)病情提供一種或多種材料。
一、申辦材料核心要求
住院病歷材料
- 適用情形：有住院治療經(jīng)歷的參保人。
- 具體材料：近三年二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件（需包含疾病診斷、治療經(jīng)過等關(guān)鍵信息）。
門診病歷材料
- 適用情形：無(wú)住院病歷，但長(zhǎng)期門診治療的參保人。
- 具體材料：
- 二級(jí)綜合及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)或三級(jí)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)近一年連續(xù)治療的門診就診病歷原件或電子病歷打印件；
- 配套的檢查檢驗(yàn)報(bào)告（如化驗(yàn)結(jié)果、影像學(xué)報(bào)告等）。
二、材料類型與對(duì)比說明
| 材料類型 | 獲取渠道 | 時(shí)間要求 | 適用人群 | 核心作用 |
|---|---|---|---|---|
| 住院病歷復(fù)印件 | 原住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案室 | 近三年 | 有住院治療經(jīng)歷的參保人 | 證明疾病診斷及治療必要性 |
| 門診病歷原件/打印件 | 就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診科室 | 近一年（連續(xù)治療） | 長(zhǎng)期門診治療且無(wú)住院記錄的參保人 | 證明疾病長(zhǎng)期管理及治療連續(xù)性 |
| 檢查檢驗(yàn)報(bào)告 | 就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科/影像科 | 與病歷時(shí)間匹配 | 所有申請(qǐng)病種參保人 | 輔助驗(yàn)證疾病診斷及病情嚴(yán)重程度 |
三、注意事項(xiàng)
- 材料組合：可根據(jù)病情實(shí)際情況選擇提供住院病歷或門診病歷材料，無(wú)需重復(fù)提交。
- 真實(shí)性要求：所有材料需由正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，內(nèi)容真實(shí)完整，涂改或偽造材料將影響申辦結(jié)果。
- 補(bǔ)充說明：若對(duì)材料類型有疑問，可提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦。
參保人申辦門特時(shí)，需根據(jù)自身治療經(jīng)歷準(zhǔn)備對(duì)應(yīng)病歷材料，確保符合時(shí)間范圍和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)要求，以便順利完成資格確認(rèn)并享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。