近親屬范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女

2025年遼寧沈陽醫(yī)保賬戶共濟(jì)是指職工醫(yī)保參保人通過綁定近親屬關(guān)系，將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給省內(nèi)參保的近親屬使用，用于支付其就醫(yī)購藥的個(gè)人自付費(fèi)用及居民醫(yī)保繳費(fèi)等。

一、共濟(jì)綁定條件與范圍

1. 綁定條件

   • 授權(quán)人：沈陽職工醫(yī)保參保人。
   • 被授權(quán)人：省內(nèi)參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）的近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）。

2. 使用范圍

   • 就醫(yī)購藥：近親屬在參保地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人自付費(fèi)用（如門診、住院自付部分、藥店購藥）。
   • 居民醫(yī)保繳費(fèi)：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于為近親屬繳納2025年及以后年度的居民醫(yī)保費(fèi)。

二、共濟(jì)綁定渠道與流程

1. 綁定渠道

2. 操作步驟

• 線上綁定：登錄平臺(tái) → 進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊 → 填寫近親屬信息（姓名、身份證號(hào)、關(guān)系）→ 提交綁定。
• 線下綁定：攜帶雙方身份證、醫(yī)?？ㄖ玲t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理（適用于老年人等特殊群體）。

三、共濟(jì)使用方式與規(guī)則

1. 就醫(yī)購藥結(jié)算

• 近親屬需持本人醫(yī)保碼或社?？?/strong>在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先使用本人賬戶余額，不足時(shí)從授權(quán)人個(gè)人賬戶扣款。
• 代買藥：需使用服藥者本人醫(yī)?？ǎ⒊鍪疚腥伺c受托人身份證明。

2. 居民醫(yī)保繳費(fèi)共濟(jì)

四、注意事項(xiàng)

1. 賬戶安全

   • 僅個(gè)人賬戶資金可共濟(jì)，醫(yī)保卡及醫(yī)保待遇不可共用，冒用他人醫(yī)保憑證屬“冒名就醫(yī)”，將面臨法律責(zé)任。
   • 共濟(jì)資金僅用于個(gè)人自付費(fèi)用，不影響近親屬原醫(yī)保報(bào)銷比例。

2. 跨省使用

   目前支持省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)，跨省共濟(jì)需待國家平臺(tái)進(jìn)一步開放。

3. 其他規(guī)則

   • 授權(quán)人個(gè)人賬戶余額不足時(shí)，無法使用共濟(jì)功能。
   • 每個(gè)自然年度內(nèi)，授權(quán)人最多可為12名近親屬支付居民醫(yī)保費(fèi)。

醫(yī)保賬戶共濟(jì)通過家庭成員間的資金共享，有效提升了個(gè)人賬戶使用效率，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。使用時(shí)需嚴(yán)格遵守“本人憑證就醫(yī)、資金定向支付”原則，確保合規(guī)享受政策紅利。