?20個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)?
2025年安徽池州參保人員申請(qǐng)?門診特病?待遇需通過線上或線下渠道提交完整的醫(yī)療證明材料,經(jīng)專家審核后生效。以下為具體要求和流程:
一、?申請(qǐng)資料清單?
- ?基礎(chǔ)材料?
- 有效身份證件(身份證或社??ǎ?/li>
- 《門診特定病種待遇申請(qǐng)表》(線下申請(qǐng)需現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)?。?/li>
- ?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷?:包括入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等
- ?門診病歷?:需體現(xiàn)連續(xù)治療記錄及診斷結(jié)論
- ?檢查報(bào)告?:與申請(qǐng)病種相關(guān)的化驗(yàn)單(如血糖、腎功能檢測(cè))、影像學(xué)報(bào)告(CT、MRI等)及功能檢查結(jié)果(心電圖、肺功能等)
- ?診斷證明書?:由二級(jí)及以上醫(yī)院??漆t(yī)師開具并加蓋醫(yī)院公章
二、?申請(qǐng)途徑與流程?
- ?線上辦理?
通過“?池州醫(yī)療保障?”微信公眾號(hào)或“皖事通”APP進(jìn)入“慢性病申請(qǐng)”模塊,上傳材料電子版。系統(tǒng)隨機(jī)分配專家審核,結(jié)果20個(gè)工作日內(nèi)反饋。
- ?線下辦理?
攜帶上述材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交,流程與線上一致。
三、?注意事項(xiàng)?
- ?病種范圍?:2024年10月起新增?戈謝病?、?結(jié)節(jié)性硬化癥?等9種疾病,目前共覆蓋83種門診特病。
- ?材料真實(shí)性?:虛假申報(bào)將取消待遇資格且一年內(nèi)不得重新申請(qǐng)。
- ?有效期?:高血壓、糖尿病等病種通過后待遇長(zhǎng)期有效,部分病種需定期復(fù)審。
參保人員可通過線上渠道實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度,建議優(yōu)先選擇電子化申請(qǐng)以縮短辦理時(shí)間。政策明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕出具必要證明材料,遇爭(zhēng)議可向醫(yī)保部門投訴。