?有效身份證件、《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、病歷資料(含診斷證明及檢驗(yàn)檢查報(bào)告)?
辦理門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定需提交?身份證明?、?申請(qǐng)表?及?完整病歷?,包括二級(jí)乙等及以上醫(yī)院出具的?疾病診斷證明?和?相關(guān)檢查報(bào)告?。部分情況需補(bǔ)充?近期免冠照片?,材料不齊時(shí)將一次性告知補(bǔ)正。
?一、核心材料清單?
?身份憑證?
- ?醫(yī)保電子憑證?或?社會(huì)保障卡?原件及復(fù)印件;
- 無(wú)醫(yī)保電子憑證者需提供?身份證?原件及復(fù)印件。
?申請(qǐng)表格?
填寫(xiě)《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,可通過(guò)?“眉山智慧醫(yī)?!惫娞?hào)?下載或窗口領(lǐng)取。
?醫(yī)療證明文件?
- ?出院記錄?或?門(mén)診病情診斷證明書(shū)?(1年內(nèi)有效);
- ?檢驗(yàn)檢查報(bào)告?(如空腹血糖、CT、核磁等,需符合申請(qǐng)病種標(biāo)準(zhǔn));
- 部分病種需提供?病理報(bào)告?或?影像學(xué)報(bào)告?復(fù)印件(如惡性腫瘤)。
?二、辦理流程與注意事項(xiàng)?
?提交申請(qǐng)?
- 攜帶材料至?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?或?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?窗口提交;
- 異地就醫(yī)者可通過(guò)?線上傳輸?或?代辦?方式辦理。
?審核與反饋?
- 材料齊全后,15個(gè)工作日內(nèi)完成審核;
- 不符合條件者將?書(shū)面告知原因?,通過(guò)者可即時(shí)備案。
?待遇生效?
備案后?3天?方可使用,就醫(yī)時(shí)需掛?門(mén)特專病號(hào)?并出示社???。
?三、2025年政策調(diào)整要點(diǎn)?
- ?取消用藥目錄限制?,優(yōu)先使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品;
- ?I類(lèi)病種?可全市通辦,?城鄉(xiāng)居民?報(bào)銷(xiāo)限額最高6000元/年;
- ?病種疊加?不超過(guò)3種,精神類(lèi)疾病報(bào)銷(xiāo)比例提高至90%。
提前準(zhǔn)備齊全材料可避免反復(fù)奔波,建議通過(guò)?線上渠道?查詢進(jìn)度。若涉及?罕見(jiàn)病?或?復(fù)雜病癥?,可咨詢醫(yī)保熱線0835-6521015確認(rèn)細(xì)則。